Cementoplastia vertebrală, numită și vertebroplastie, este o operație care implică injectarea de ciment într-o vertebră pentru a repara o fractură sau a ameliora durerea. Este o tehnică de radiologie intervențională.

Cementoplastia vertebrală, sau vertebroplastia, este o operație chirurgicală care presupune inserarea unui ciment ortopedic, din rășină, în vertebre, pentru a ameliora durerea pacientului sau în cazul tumorilor. Prin urmare, este mai presus de toate a îngrijire paliativă, destinat îmbunătățirii confortului de viață al pacientului.

Ideea este că, prin introducerea acestei rășini, vertebrele deteriorate se solidifică, în timp ce ameliorează durerea pacientului. De fapt, cimentul introdus va distruge unele dintre terminațiile nervoase responsabile de durere.

Acest ciment este un preparat simplu de câțiva mililitri, pregătit de spital.

Cementoplastia are, prin urmare, două efecte:

• Reduceți durerea
• Reparați și consolidați vertebrele fragile, consolidați fracturile.

Această operație este destul de benignă și nu necesită spitalizare îndelungată (două sau trei zile).

Pregătirea pentru o cementoplastie vertebrală

Cementoplastia vertebrală, spre deosebire de multe intervenții chirurgicale, necesită o cantitate semnificativă de cooperare din partea pacientului. El trebuie să rămână într-adevăr nemișcat pentru o anumită perioadă de timp. Aceste recomandări vă vor fi explicate în detaliu de către medicul dumneavoastră.

Ce durată de spitalizare?

O cementoplastie vertebrală necesită o scurtă spitalizare, cu o zi înainte de operație. Necesită contactul cu un radiolog, precum și cu un anestezist.

Anestezia este locală, cu excepția cazului unei operații multiple. Operația durează în medie ora unu.

Operațiunea în detaliu

Operația are loc sub control fluoroscopic (care îmbunătățește precizia injecției) și are loc în mai multe etape:

• Pacientul trebuie să rămână nemișcat, în poziția care va fi cea mai plăcută: cel mai adesea cu fața în jos.
• Pielea este dezinfectată la nivelul vizat, i se aplică o anestezie locală.
• Chirurgul începe prin introducerea unui ac gol în vertebre. În acest ac va circula cimentul format din rășină acrilică.
• Cimentul se răspândește apoi prin vertebre, înainte de a deveni rigid după câteva minute. Acest pas este urmat de fluoroscopie pentru a măsura acuratețea acestuia și a minimiza riscul de scurgere (a se vedea „posibile complicații”).
• Pacientul este însoțit înapoi la camera de recuperare, înainte de a fi externat din spital a doua zi.

Durerea coloanei vertebrale

Vertebrele fragile sunt o sursă de durere pentru pacienții afectați. Cementoplastia coloanei vertebrale îi ameliorează.

Tumori sau cancere

Este posibil să se fi dezvoltat tumori sau cancere în organism, cementoplastia ajută la atenuarea efectelor nocive, cum ar fi durerea coloanei vertebrale.

De fapt, metastazele osoase apar în aproximativ 20% din cazurile de cancer. Acestea cresc riscul de fracturi, precum și de dureri osoase. Cementoplastia face posibilă reducerea acestora.

osteoporoza

Osteoporoza este o boală osoasă care afectează și vertebrele și le afectează. Cementoplastia vertebrală tratează vertebrele, în special prin consolidarea acestora pentru a preveni viitoarele fracturi și ameliorează durerea.

Rezultatele operației

Pacienții observă rapid o scăderea durerii.

Pentru pacienții cu dureri osoase, această reducere a senzației de durere face posibilă reducerea aportului de medicamente analgezice (analgezice), cum ar fi morfina, care îmbunătățește calitatea vieții de zi cu zi.

Un scanerului precum și un examen RMN (Imagistica prin rezonanță magnetică) va fi efectuată în următoarele săptămâni pentru a monitoriza starea de sănătate a pacientului.

Posibile complicații

Ca orice operație, sunt posibile erori sau evenimente neprevăzute. În cazul cementoplastiei vertebrale, aceste complicații sunt posibile:

• Scurgere de ciment

  În timpul operației, cimentul injectat se poate „scurge” și poate ieși din vertebra țintă. Acest risc a devenit rar, în special datorită controlului radiografic serios. Lăsate necontrolate, pot duce la embolii pulmonare, dar de cele mai multe ori nu declanșează niciun simptom. Prin urmare, nu ezitați să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră în perioada de spitalizare.

• Dureri postoperatorii

  După operație, efectele analgezicelor se epuizează și pot apărea dureri severe în zona operată. Acesta este motivul pentru care pacientul rămâne internat în spital pentru a-i controla și ușura.

• infecţii

  Un risc inerent oricărei operațiuni, chiar dacă a devenit foarte redus.