În fiecare an, 40 de persoane sunt victime ale stopului cardiac în Franța, cu o rată de supraviețuire în absența unui tratament rapid de doar 000%. În locurile echipate cu defibrilatoare externe automate (DEA), această cifră poate fi înmulțită cu 8 sau 4. De la 5, toată lumea poate și ar trebui să folosească un DEA, iar tot mai multe locuri publice îl au.

Ce este stopul cardiac?

O victimă a stopului cardiac este inconștientă, nu răspunde și nu mai respiră (sau respiră anormal). În 45% din cazuri, stopul cardiac se datorează fibrilației ventriculare care se manifestă prin bătăi rapide și anarhice. Atunci, inima nu-și mai poate îndeplini funcția de pompă pentru a trimite sânge către organe, în special către creier. În 92% din cazuri, stopul cardiac este fatal dacă nu este îngrijit foarte repede.

Defibrilatorul, prin eliberarea unui șoc electric mușchiului cardiac fibrilat, poate resincroniza celulele inimii, astfel încât inima să înceapă să bată la o frecvență normală.

Compoziția unui defibrilator extern automat (AED)

Un DEA este un generator de curent electric care funcționează independent. Contine :

• un bloc electric care face posibilă furnizarea unui curent electric de durată, formă și intensitate calibrate;
• doi electrozi de formă largă și plată pentru a furniza șocul electric victimei;
• o trusă de prim ajutor care conține foarfece, un aparat de ras, comprese.

Defibrilatoarele externe automate sunt:

• sau semiautomate (DSA): analizează activitatea cardiacă și sfătuiesc utilizatorul ce să facă (administrarea unui șoc electric sau nu);
• sau complet automat (DEA): analizează activitatea inimii și eliberează singuri șocul electric dacă este necesar.

Funcția unui DEA este de a analiza activitatea electrică a mușchiului inimii și de a decide dacă este sau nu necesară administrarea unui șoc electric. Scopul acestui șoc electric este de a restabili activitatea normală a mușchiului inimii.

Defibrilație cardiacă sau cardioversie

Defibrilatorul detectează aritmia cardiacă și o analizează: dacă este o fibrilație ventriculară, va autoriza un șoc electric care va fi calibrat în intensitate și durată în funcție de diverși parametri, în special de rezistența medie a corpului la curent. a victimei (impedanța acesteia).

Șocul electric furnizat este scurt și de mare intensitate. Scopul său este de a restabili activitatea electrică armonioasă a inimii. Defibrilarea se mai numește și cardioversie.

Public interesat sau expus riscului

Defibrilatorul trebuie utilizat numai dacă victima este inconștientă și nu respiră (sau foarte rău).

• Dacă victima este inconștientă, dar respiră normal, nu este un stop cardiac: trebuie apoi plasat în poziție laterală de siguranță (PLS) și chemați ajutor;
• Dacă victima este conștientă și se plânge de durere în piept, indiferent dacă iradiază sau nu către brațe sau cap, cu dificultăți de respirație, transpirație, paloare excesivă, senzație de greață sau vărsături, acesta este probabil un atac de cord. Trebuie să o liniștiți și să suni la ajutor.

Reactivitatea martorilor la un stop cardiac crește șansele de supraviețuire ale victimelor. Fiecare minut contează: un minut pierdut = 10% mai puține șanse de supraviețuire. Prin urmare, este crucial săactioneaza rapid și nu vă panicați.

Când să folosiți defibrilatorul

Folosirea unui defibrilator nu este primul lucru pe care trebuie să-l faci atunci când asisti la un stop cardiac. Resuscitarea cardiacă trebuie să urmeze anumiți pași pentru a avea succes:

1. Apelați serviciile de urgență la 15, 18 sau 112;
2. Verificați dacă victima respiră sau nu;
3. Dacă nu respiră, așezați-o pe o suprafață plană, tare și începeți masajul cardiac: alternați 30 de compresii și 2 respirații, cu o frecvență de 100 până la 120 de compresii pe minut;
4. În același timp, porniți defibrilatorul și urmați instrucțiunile date prin ghidare vocală, în timp ce continuați masajul cardiac;
5. Așteptați ajutor.

Cum se folosește un defibrilator?

Utilizarea unui defibrilator automat este accesibilă tuturor, deoarece instrucțiunile sunt date oral în timpul intervenției. Pur şi simplu lasa-te ghidat.

Primul lucru de făcut este să pornești dispozitivul, apăsând butonul de pornire/oprire sau pur și simplu deschizând capacul. Apoi o ghidare vocală conduce utilizatorul pas cu pas.

Pentru adulți

1. Verificați dacă victima nu stă întinsă în contact cu apa sau un metal conductor;
2. Dezbrăcați-i trunchiul (tăiați-i hainele dacă este necesar cu foarfecele din trusa de prim ajutor). Pielea nu trebuie să fie umedă sau prea păroasă pentru ca electrozii să adere bine (dacă este necesar, folosiți briciul din trusa de prim ajutor);
3. Scoateți electrozii și conectați-i la blocul electric dacă nu ați făcut deja;
4. Plasați electrozii așa cum este indicat de fiecare parte a inimii: un electrod sub clavicula dreaptă și al doilea sub axila stângă (curentul electric poate trece astfel prin mușchiul inimii);
5. Defibrilatorul începe să analizeze ritmul cardiac al victimei. Este important să nu atingeți victima în timpul analizei pentru a nu distorsiona rezultatele. Această analiză va fi repetată la fiecare două minute după aceea;
6. Daca rezultatele analizei o recomanda, se va administra un soc electric: fie utilizatorul este cel care declanseaza socul (in cazul DEA), fie defibrilatorul este cel care il administreaza automat (in cazul DEA). În toate cazurile, trebuie avut grijă să se asigure că nu există nimeni în contact cu victima în momentul șocului;
7. Nu deconectați defibrilatorul și așteptați ajutor;
8. Dacă victima a început să respire regulat, dar este încă inconștientă, puneți-o în PLS.

Pentru copii și sugari

Procedura este aceeași ca pentru adulți. Unele defibrilatoare au tampoane pentru copii. În caz contrar, utilizați electrozii pentru adulți poziționându-i în poziție antero-posterior: unul în față în mijlocul pieptului, celălalt în spate între omoplați.

Criterii de luat în considerare atunci când alegeți un DEA

• Favorizați un brand cunoscut în industria primului ajutor, certificat CE (regulament UE 2017/745) și garantat de producător;
• Pragul de detectare a bătăilor inimii de minim 150 microvolți;
• Prezența asistenței pentru masaj cardiac;
• Puterea șocurilor adaptată impedanței persoanei: primul șoc de 150 jouli, următoarele șocuri de intensitate mai mare;
• Alimentare de bună calitate (baterie, baterii);
• Actualizare automată conform ghidurilor ERC și AHA (American Heart Association);
• Posibilitate de selecție a limbii (importantă în zonele turistice).
• Indice de protectie impotriva prafului si ploii: IP 54 minim.
• Costul de achiziție și întreținere.

Unde se instalează un defibrilator?

Defibrilatorul extern automat este un dispozitiv medical de clasa a III-a din 2020. Trebuie să fie ușor accesibil în mai puțin de 5 minute și să fie vizibil prin semnalizare clară. Existența și locația acestuia trebuie să fie cunoscute de toate persoanele care lucrează în unitatea în cauză.

Din 2020, toate unitățile care primesc mai mult de 300 de persoane trebuie să fie dotate cu DEA, iar până în 2022 vor fi afectate și multe alte unități.