Definiţia depression

Depresia este o boală care se caracterizează în special prin tristețe mare, un sentiment de deznădejde (dispoziție deprimată), pierderea motivației și a facultăților de decizie, scăderea sentimentului de plăcere, tulburări de alimentație și somn, gânduri morbide și sentiment de neavând valoare ca individ.

În mediile medicale, termenul de depresie majoră este adesea folosit pentru a se referi la această boală. Depresia apare de obicei ca perioade de depresie care pot dura săptămâni, luni sau chiar ani. În funcție de intensitatea simptomelor, depresia va fi clasificată în ușoară, moderată sau majoră (severă). În cele mai severe cazuri, depresia poate duce la sinucidere.

Depresia afectează starea de spirit, gândurile și comportamentul, dar și corpul. Depresia poate fi exprimată în organism prin dureri de spate, dureri de stomac, dureri de cap; De asemenea, explică de ce o persoană care suferă de depresie poate fi mai vulnerabilă la răceli și alte infecții, deoarece sistemul său imunitar este slăbit.

Depresie sau depresie?

Termenul „depresie”, încă tabu nu cu mult timp în urmă, este adesea folosit greșit în limbajul de zi cu zi pentru a descrie perioadele inevitabile de tristețe, plictiseală și melancolie pe care toată lumea este chemată să le experimenteze la un moment dat. altuia fără să fie o boală.

De exemplu, să te simți trist după pierderea unei persoane dragi sau să te simți fără succes atunci când ai probleme la locul de muncă este normal. Dar atunci când aceste stări revin în fiecare zi fără un motiv anume sau persistă mult timp chiar și cu o cauză identificabilă, poate fi depresia. Depresia este de fapt o boală cronică, care îndeplinește criterii specifice de diagnostic.

Pe lângă tristețe, persoana deprimată menține gânduri negative și devalorizante: „Sunt foarte rău”, „Nu voi putea niciodată”, „Urăsc ceea ce sunt”. Se simte lipsită de valoare și are probleme în a se proiecta în viitor. Nu mai este interesată de activitățile care erau cândva populare.

răspândire

Depresia este una dintre cele mai frecvente tulburări psihice. Potrivit unui sondaj realizat de autoritățile de sănătate publică din Quebec, aproximativ 8% dintre persoanele cu vârsta de 12 ani și peste au raportat că au experimentat o perioadă de depresie în ultimele 12 luni1. Potrivit Health Canada, aproximativ 11% dintre canadieni și 16% dintre femeile canadiene vor suferi de depresie majoră de-a lungul vieții. Și 75% dintre francezii cu vârsta cuprinsă între 7,5 și 15 ani au experimentat un episod depresiv în ultimele 85 de luni12.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), până în 2020, depresia va deveni a doua cauză de dizabilitate la nivel mondial, după tulburările cardiovasculare2.

Depresia poate apărea la orice vârstă, inclusiv în copilărie, dar apare cel mai adesea la sfârșitul adolescenței sau la începutul vârstei adulte.

Cauzele depresiei

Nu este clar ce cauzează depresia, dar este probabil o boală complexă care implică mai mulți factori legați de ereditate, biologie, evenimente de viață, fundal și obiceiuri. de viață.

Genetic

Studii de lungă durată atât asupra familiilor cât și asupra gemenilor (separați sau nu la naștere) au arătat că depresia are o anumită componentă genetică, deși nu a fost identificată. gene specifice implicate în această boală. Astfel, un istoric de depresie în familie poate fi un factor de risc.

Biologie

Deși biologia creierului este complexă, persoanele cu depresie prezintă un deficit sau un dezechilibru al anumitor neurotransmițători precum serotonina. Aceste dezechilibre perturbă comunicarea dintre neuroni. Alte probleme, cum ar fi o tulburare hormonală (hipotiroidismul, luarea de pilule contraceptive de exemplu), pot contribui și ele la depresie.

Mediul și stilul de viață

Obiceiurile precare ale stilului de viață (fumat, alcoolism, activitate fizică redusă, excesul de televiziune88 sau jocuri video etc.) și condițiile de viață (condiții economice precare, stres, izolare socială) sunt de natură să aibă un efect profund asupra individului. stare psihologică. De exemplu, acumularea de stres la locul de muncă poate duce la epuizare și în cele din urmă la depresie.

Evenimente de viață

Pierderea unei persoane dragi, divorțul, boala, pierderea unui loc de muncă sau orice altă traumă pot declanșa depresia la persoanele predispuse la boală. De asemenea, maltratările sau traumele trăite în copilărie fac depresia mai susceptibilă la vârsta adultă, în special pentru că perturbă permanent funcționarea anumitor gene legate de stres.

Diferitele forme de depresie

Tulburările depresive sunt clasificate în mai multe grupe: tulburări depresive majore, tulburări distimice și tulburări depresive nespecificate.

Tulburare depresivă majoră 

Se caracterizează prin unul sau mai multe episoade depresive majore (dispoziție depresivă sau pierderea interesului timp de cel puțin două săptămâni asociată cu cel puțin alte patru simptome de depresie).

Tulburare distimică (dis = disfuncțională și timie = stare de spirit)

Se caracterizează prin starea de spirit depresivă prezentă de cele mai multe ori timp de cel puțin doi ani, asociată cu simptome depresive care nu îndeplinesc criteriile pentru un Episod Depresiv Major. Este o tendinta depresiva, fara sa existe o depresie majora.

Tulburarea depresivă nespecifică este o tulburare depresivă care nu îndeplinește criteriile pentru tulburarea depresivă majoră sau tulburarea distimică. Poate fi, de exemplu, o tulburare de adaptare cu dispoziție deprimată sau o tulburare de adaptare cu dispoziție atât anxioasă, cât și deprimată.

Alți termeni sunt folosiți alături de această clasificare din DSM4 (Manualul de clasificare a tulburărilor mintale):

Depresie anxioasă. La simptomele obișnuite ale depresiei se adaugă teama excesivă și anxietatea.

Tulburarea bipolară denumită anterior depresie maniacale. 

Această tulburare psihică se caracterizează prin perioade de depresie majoră, cu episoade maniacale sau hipomaniacale (euforie exagerată, supraexcitare, formă inversă de depresie).

Depresia sezonieră. 

Afecțiune depresivă care se manifestă ciclic, de obicei în cele câteva luni ale anului când soarele este la cel mai scăzut nivel.

Depresie postpartum

La 60% până la 80% dintre femei, o stare de tristețe, nervozitate și anxietate se manifestă în zilele de după naștere. Vorbim de baby blues care durează între o zi și 15 zile. De obicei, această dispoziție negativă se rezolvă de la sine. Cu toate acestea, la 1 din 8 femei, depresia reală se instalează imediat sau apare în decurs de un an de la naștere.

Depresie după deces. În săptămânile care urmează pierderii unei persoane dragi, semnele de depresie sunt frecvente și fac parte din procesul de doliu. Dacă însă aceste semne de depresie persistă mai mult de două luni, sau dacă sunt foarte marcate, trebuie consultat un specialist.

Complicațiile

Există mai multe complicații posibile legate de depresie:

• Reapariția depresiei : Este frecventă deoarece privește 50% dintre persoanele care au suferit depresie. Managementul reduce considerabil acest risc de recidivă.
• Persistența simptomelor reziduale: sunt cazurile în care depresia nu este complet vindecată și unde și după episodul depresiv persistă semnele depresiei.
• Trecerea la depresia cronică.
• Riscul de sinucidere: depresia este cauza principală a sinuciderii: aproximativ 70% dintre persoanele care se sinucid au suferit de depresie. Bărbații cu depresie peste 70 de ani sunt cei mai expuși riscului de sinucidere. Unul dintre semnele depresiei este gândurile de sinucidere, uneori numite „gânduri întunecate”. Chiar dacă majoritatea oamenilor cu gânduri de sinucidere nu fac o încercare, este un steag roșu. Persoanele cu depresie se gândesc la sinucidere pentru a opri suferința pe care o consideră insuportabilă.

Tulburări asociate cu depresia : Depresia are legături fizice sau psihologice cu alte probleme de sănătate:

• Anxietate,
• Dependenta: Alcoolism; abuzul de substanțe precum canabis, ecstasy, cocaină; dependența de anumite medicamente, cum ar fi somnifere sau tranchilizante...
• Risc crescut de apariție a anumitor boli : boli cardiovasculare și diabet. Acest lucru se datorează faptului că depresia este asociată cu un risc mai mare de probleme cardiace sau accident vascular cerebral. În plus, suferința de depresie poate accelera ușor apariția diabetului la persoanele deja expuse riscului.⁷⁰. Cercetătorii susțin că persoanele cu depresie au, de asemenea, mai puține șanse să facă exerciții fizice și să mănânce bine. În plus, unele medicamente pot crește pofta de mâncare și pot provoca creșterea în greutate. Toți acești factori cresc riscul de diabet de tip 2.