Disfazia este o tulburare specifică, severă și de durată a limbajului oral. Reabilitarea, în special logopedia, permite copiilor disfazici să progreseze în ciuda persistenței acestei tulburări la vârsta adultă. 

Definiţia dysphasia

Disfazia sau tulburarea primară a limbajului oral este o tulburare de neurodezvoltare a limbajului oral. Această tulburare determină un deficit sever și de durată în dezvoltarea producției și/sau înțelegerii vorbirii și limbajului. Această tulburare, care debutează de la naștere, este prezentă pe tot parcursul vieții, într-o măsură mai mare sau mai mică în funcție de tratamentul din timpul copilăriei. 

Există mai multe forme de disfazie: 

• Disfazia expresivă care se caracterizează prin dificultate în producerea unui mesaj 
• Disfazie receptivă caracterizată prin dificultăți de înțelegere a unui mesaj 
• Disfazie mixtă: dificultate în producerea și înțelegerea unui mesaj 

Cauze 

Disfazia este o tulburare specifică care nu se datorează unei dizabilități intelectuale, unei malformații buco-orale sau unei paralizii sau deficiențe afective și/sau educaționale, nici unei tulburări de auz sau unei tulburări de comunicare. 

Disfazia este legată de o disfuncție a structurilor cerebrale dedicate specific limbajului.  

Diagnostic

Diagnosticul de disfazie nu poate fi pus înainte ca copilul să împlinească 5 ani. Într-adevăr, este deja necesar să se verifice dacă simptomele observate dispar după o terapie logopedică și dacă nu există o altă cauză precum deficitul intelectual.

Diagnosticul de disfazie și gradul de severitate al acesteia sunt stabilite de mai mulți specialiști în urma unei aprecieri și evaluări de către diverși profesioniști din domeniul sănătății într-un cabinet individual sau într-un centru lingvistic de referință: medic curant sau pediatru, psiholog sau neuropsiholog, logoped, psihomoterapeut. 

Oamenii în cauză 

Aproximativ 2% dintre oameni sunt afectați de disfazie, mai ales băieți (Sursa: Inserm 2015). Băieții sunt de trei ori mai afectați decât fetele. Disfazia afectează cel puțin unul din 3 copii de vârstă școlară în fiecare an în Franța. Se estimează că 100% dintre adulți au suferit de disfazie și păstrează un limbaj greu de înțeles. 

Factorii de risc 

Se spune că disfazia are o componentă genetică. Tulburările de dezvoltare a limbajului oral sau dificultățile de învățare a limbajului scris sunt mai frecvent întâlnite la părinții și/sau frații copiilor cu disfazie.

Tulburări de limbaj oral

Copiii cu disfazie suferă de limbaj oral afectat. Vorbesc târziu, urât și au dificultăți în exprimarea orală.

Semne de disfazie

• Copilul nu-și găsește cuvintele 
• Copilul se exprimă în propoziții scurte, în stil telegrafic (nu mai mult de 3 cuvinte), de exemplu „mă joc cu camionul”
• Vorbeste putin
• Cu greu pune întrebări 
• Are probleme în a exprima ceea ce simte, ceea ce vrea, ceea ce gândește
• Nu înțelegem ce spune 
• Are dificultăți sintactice (întoarcerea propozițiilor)
• Cuvintele lui sunt lipsite de sens și de consistență 
• Există un decalaj mare între înțelegerea lui și exprimarea sa orală
• Nu înțelege ordinele simple (dați, primiți)

Copilul disfazic comunică non-verbal 

Copiii cu disfazie încearcă să-și depășească dificultățile de comunicare folosind comunicarea non-verbală (gesturi, expresii faciale, desene etc.)

Tulburări asociate cu disfazie 

Disfazia este adesea asociată cu alte tulburări precum dislexia/disortografia, tulburarea de deficit de atenție cu sau fără hiperactivitate (ADD/HD) sau/și tulburările de achiziție a coordonării (TAC sau dispraxia). 

Tratamentul se bazează în principal pe logopedie, prelungit și ideal planificat. Acest lucru nu vindecă, dar îl ajută pe copil să-și compenseze deficitele. 

Reabilitarea logopedică poate fi combinată cu sprijinul altor specialiști: psihomoterapeut, ergoterapeut, psiholog, ortoptist.

Disfazia nu poate fi prevenită. Pe de altă parte, cu cât este îngrijit mai devreme, cu atât beneficiile sunt mai mari și cu atât copilul cu disfazie este mai probabil să urmeze o școlarizare normală.