Deget

Deget

Degetele (din latinescul digitus) constituie capetele articulate situate în prelungirea mâinilor.

Anatomia degetelor

Poziţie. Degetele sunt situate în linie cu mâinile, la capetele superioare și laterale ale palmei. Există cinci degete (1):

  • Primul deget, numit degetul mare sau polux, este singurul deget situat pe partea cea mai laterală a mâinii. Poziția sa îi conferă o mobilitate mai mare și o eficiență la prindere.
  • Al 2-lea deget, numit arătător, este situat între degetul mare și degetul mijlociu.
  • Al 3-lea deget, numit mijlociu sau mijlociu, este situat între arătător și inelar. Constituie axa de referință pentru mișcările laterale.
  • Al 4-lea deget, numit degetul inelar, este situat între degetul mijlociu și degetul mic.
  • Al 5-lea deget, numit degetul mic al mainii sau degetul mic, este situat in prelungirea marginii mainii.

Scheletul degetului. Scheletul degetului este alcătuit din falange. Cu excepția degetului mare care are doar două falange, fiecare deget este compus din trei falange (1), articulate între ele:

  • Falangele proximale se articulează cu metacarpienii, oasele palmei, și constituie articulațiile metacarpofalangiene.
  • Falangele mijlocii se articulează cu falangele proximală și distală pentru a forma articulațiile interfalangiene.
  • Falangele distale corespund vârfurilor degetelor.

Structura degetelor. În jurul scheletului, degetele sunt alcătuite (2) (3):

  • ligamentele colaterale, stabilizând articulațiile metacarpofalangiene și interfalangiene;
  • plăci palmare, situate pe suprafețele palmare ale articulațiilor;
  • tendoanele flexoare și extensoare ale degetelor, provenite din diferitele compartimente musculare ale mâinii;
  • pielea;
  • unghiile situate la capătul fiecărui deget.

Inervație și vascularizație. Degetele sunt inervate de nervii digitali, ramuri care provin din nervul median, precum si de nervul ulnar (2). Acestea sunt furnizate de arterele și venele digitale (3).

Funcțiile degetelor

Rolul de informare. Degetele sunt foarte sensibile, permițând colectarea unei mari informații externe prin atingere și atingere (3).

Rolul de execuție. Degetele permit prinderea, ceea ce corespunde tuturor funcțiilor care permit prinderea (3).

Alte roluri ale degetelor. Degetele joacă, de asemenea, un rol esențial în exprimare, nutriție sau chiar estetică (3).

Patologie și probleme asociate

Dată fiind structura lor complexă și utilizarea permanentă, degetele pot fi afectate de numeroase patologii ale căror cauze sunt variate.

Patologii osoase.

  • Fractura de falange. Falangele pot fi impactate și fracturate. Fracturile extraarticulare trebuie diferențiate de fracturile articulare care implică articulația și care necesită o evaluare amănunțită a leziunilor. Oasele fracturate ale degetelor provoacă rigiditate care afectează mobilitatea degetelor (4).
  • Osteoporoza: Aceasta afectiune poate afecta falangele si este o pierdere a densitatii osoase care se intalneste de obicei la persoanele cu varsta peste 60 de ani. Accentueaza fragilitatea osoasa si promoveaza facturile (5).

Patologii nervoase. Diferite patologii nervoase pot afecta degetele. De exemplu, sindromul de tunel carpian se referă la tulburări asociate cu compresia nervului median la nivelul tunelului carpian, mai precis la nivelul încheieturii mâinii. Se manifestă prin furnicături în degete și pierderea forței musculare, în special în palmă (6).

Patologii musculare și tendinoase. Degetele pot fi afectate de tulburări musculo-scheletice, recunoscute ca boli profesionale și care apar în timpul solicitării excesive, repetitive sau brutale a unui membru.

Patologii comune. Degetele pot fi sediul tulburărilor articulare, în special al artritei care grupează durerile asociate cu articulațiile, ligamentele, tendoanele sau oasele. Osteoartrita este cea mai frecventă formă de artrită și se caracterizează prin uzura cartilajului care protejează oasele din articulații. Articulațiile palmei pot fi afectate și de inflamație în cazul poliartritei reumatoide (7). Aceste condiții pot duce la deformarea degetelor.

Tratamente

Prevenirea șocului și a durerii în palma mâinii. Pentru a limita fracturile și tulburările musculo-scheletice, prevenirea prin purtarea protecției sau învățarea gesturilor adecvate este esențială.

Tratamentul simptomatic. Pentru a reduce disconfortul, mai ales in cazul sindromului de tunel carpian, subiectul poate purta o atela noaptea.

Tratament ortopedic. În funcție de tipul de fractură, se poate pune gips sau rășină pentru imobilizarea degetelor.

Tratamente de droguri. În funcție de patologia diagnosticată, anumite medicamente pot fi prescrise pentru a regla sau întări țesutul osos, sau pentru a permite decomprimarea unui nerv.

Tratamentul chirurgical. În funcție de patologia diagnosticată, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală, mai ales în anumite cazuri de fracturi.

Examinarea degetelor

Examinare fizică. În primul rând, se efectuează un examen clinic pentru a observa și a evalua semnele senzoriale și motorii percepute de pacient la nivelul degetelor.

Examen imagistic medical. Examenul clinic este adesea completat de o radiografie. În unele cazuri, medicii vor folosi o scanare RMN sau CT pentru a evalua și identifica leziunile. Scintigrafia sau chiar densitometria osoasa pot fi, de asemenea, folosite pentru a evalua patologiile osoase.

Explorarea electrofiziologică. Electromiograma face posibilă studierea activității electrice a nervilor și identificarea leziunilor potențiale.

Simbolic

Simbol al degetelor. În jurul degetelor există multe simboluri. De exemplu, al patrulea deget își datorează numele „deget inelar” utilizării acestui deget pentru a purta verigheta în unele religii.

Lasă un comentariu