Fundus: când să o faci, de ce, normal sau nu?

Fundus: când să o faci, de ce, normal sau nu?

Fundusul este un examen oftalmologic care vă permite să vizualizați structurile profunde ale ochiului. Este util pentru diagnosticarea bolilor oftalmologice dar si pentru diagnosticarea si urmarirea afectiunilor retinei datorate unor afectiuni generale precum diabetul.

Ce este un fundus?

Fundul este un examen oftalmologic nedureros destinat studierii structurilor ochiului situat în partea din spate a cristalinului: corpul vitros, retina, partea centrală a retinei sau macula formată din celule retiniene numite conuri care permit culoarea viziune și viziune precisă și tije care se află pe restul retinei și permit viziunea nocturnă și mai puțin precisă fără culori ..., papila, o parte a retinei prin care nervul părăsește optica și arterele și vasele retinei) și mai ales retina.

Ochiul este rotund ca un balon de exemplu și fundul permite, prin orificiul pupilei (fereastra mică, cercul negru din mijlocul irisului colorat al ochiului) să se vadă interiorul „balonului”.

Este utilizat pentru depistarea anumitor tulburări oculare (retinopatie diabetică, degenerescență maculară legată de vârstă etc.) sau pentru monitorizarea dezvoltării acestora. Există mai multe tehnici pentru fundul de ochi: prin oftalmoscop, prin biomocroscop sau lampă cu fantă cu sticlă cu 3 oglinzi, prin OCT sau tomografie cu coerență optică.

Cine este afectat de această recenzie?

Fundul este un examen care poate diagnostica și monitoriza boli oftalmologice, cum ar fi degenerescența maculară legată de vârstă (DMA), glaucomul, dezlipirea de retină. Și diagnosticul și urmărirea retinopatiei hipertensive asociate cu hipertensiunea arterială, precum și a retinopatiei la persoanele cu diabet zaharat. Retinopatia este o boală a retinei sau a vaselor de sânge din retină. Fundul poate fi efectuat la orice vârstă, chiar și la copiii prematuri, prin adaptarea tehnicii de examinare.

Când să faci un fundus?

Este recomandabil să faceți un fundus la naștere dacă elevul copilului este alb, la vârsta de 1 an, 3 ani, 5 ani, apoi la fiecare 5 ani dacă nu este nimic de urmărit. De la vârsta presbiopiei, ar trebui monitorizată mai des. Ar trebui să se efectueze anual un fundus pentru problemele cunoscute ale retinei (de exemplu, retinopatia diabetică) și la fiecare doi ani pentru tulburările vizuale, cum ar fi miopia, presbiopia sau hipermetropia.

La persoanele cu diabet zaharat

La persoanele cu diabet, fundusul se face cel puțin o dată pe an la toate vârstele, mai des în retinopatia diabetică care se tratează foarte eficient cu laser sau injecții, prevenind pierderea ochiului.

Cazuri de urgență

O fundus poate fi efectuată de urgență și dacă aveți anumite simptome precum scăderea bruscă a acuității vizuale, încețoșarea vizuală, durerea, percepția muștelor zburătoare sau impresia unui văl negru, sau dacă ați suferit o traumă de detectat, pt. de exemplu, o dezlipire de retină.

Desfășurarea examinării

Nu trebuie luată nicio precauție specială înainte de trecerea fundului de ochi. Trebuie doar să-ți scoți lentilele de contact și să nu te machiezi pe ochi. În unele cazuri, picăturile oftalmice pentru examinare sunt instilate în ochi pentru a dilata pupila. Durează între 20 și 45 de minute pentru ca pupilele să fie dilatate.

Pentru examen, vă puneți fruntea și bărbia în spatele lămpii cu fantă. Acest examen este nedureros și durează între 5 și 10 minute. Picăturile pentru ochi anestezice pot fi folosite pentru a amorți corneea.

Aveți grijă, veți avea vedere încețoșată după test dacă ați avut picături pentru ochi și nu veți putea conduce. Astfel, este indicat să veniți pentru un fundus însoțit sau cu mijloacele de transport în comun. În lumină puternică, se recomandă să purtați ochelari de soare după această examinare dacă ați avut pupilele dilatate.

Rezultat și interpretare (în funcție de patologii: diabet, glaucom, DMA)

Rezultatele unui fond de fond sunt imediat cunoscute.

Degenerescența maculară (AMD)

Fundul poate detecta degenerescența maculară legată de vârstă (DMA), care poate fi uscată sau umedă. Degenerescența maculară legată de vârstă (DMA) este un set de leziuni degenerative secundare factorilor genetici și / sau de susceptibilitate a mediului, care modifică zona centrală a retinei mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Fumătorii au de 4 ori mai multe DMA și mai devreme. În caz de suspiciune de AMD în fund, se efectuează examinări suplimentare: angiografie și tomografie cu coerență optică (sau OCT).

Glaucom

Fundusul poate dezvălui glaucom atunci când există o anomalie a papilei optice (capul nervului optic) și a fibrelor optice care se observă. Diagnosticarea glaucomului necesită, de asemenea, măsurarea presiunii oculare și examinarea unghiului iridocornean numit gonioscopie. Implicarea nervului optic este confirmată de examenul OCT.

Glaucomul este o boală furioasă care te face orb, deoarece în anii de evoluție pacientul nu are semne sau simptome, acest lucru fiind observat doar prin examenul oftalmologic prin preluarea presiunii oculare, analizarea nervului. optică și papilele sale (OCT și fundus) și prin analiza detaliată a câmpului vizual. Există două tipuri de glaucom care pot coexista: glaucom cu unghi închis (unghiul este examinat prin gonioscopie, dar înainte de dilatarea pupilei) și glaucom cu unghi deschis care corespunde unei boli a nervului optic prin hipertensiune oculară, prin ereditate sau prin circulația slabă a sângelui.

În glaucomul cu unghi închis, în caz de criză, nervul optic este distrus în 6 ore. Te doare atât de tare încât observi problema imediat și mergi la camera de urgență. Fundus ajută la evitarea acestei situații. Când medicul oftalmolog observă riscul închiderii unghiului cu lampa cu fantă (fundus) și cu gonioscopie, poate corecta problema cu puțin laser.

retinopatia diabetică

Examenul biomicroscopic al fundului de ochi după dilatarea pupilei poate evidenția retinopatie diabetică. Fundusul trebuie completat cu fotografii ale fundului de ochi.

Fundusul poate fi folosit pentru a pune diagnosticul de retinopatie hipertensivă în contextul hipertensiunii arteriale.

Prețul și rambursarea unui fond

Prețul unui fund de ochi prin biomicroscopie este de 28,29 euro. Fundus de OCT are un cost de 62,02 euro. Prețul convențional pentru fundul de ochi cu dilatare este de 35,91 EUR. Restul de plătit și orice taxe suplimentare pot fi acoperite de compania dumneavoastră de asigurări mutuale.

Lasă un comentariu