Cuprins
Contrar unei idei larg răspândite, doar pentru că am născut prin cezariană primul nostru copil nu înseamnă că va fi la fel și pentru următorii. Cifrele o dovedesc: 50% dintre femeile care au făcut o cezariană li se oferă o încercare naturală pentru a doua naștere. Și pentru trei sferturi dintre ei, funcționează! Este adevărat că în trecut medicii făceau sistematic o operație cezariană mamelor care aveau deja una. Chestiune de precauție: odată ce uterul a fost tăiat, există riscul de ruptura uterina. În timpul travaliului, cicatricea poate ceda într-adevăr sub amploarea contracțiilor. Mai ales că fibrele elastice ale pielii sunt mult mai puțin flexibile în această zonă.
Ruptura uterului provoacă hemoragie iar consecințele pentru bebeluș, lipsit de aportul său de oxigen, pot fi ireversibile. In orice caz, această complicație este extrem de rară (0,5%). Astăzi, dacă nu nu este un motiv medical permanent (pelvis prea îngust, hipertensiune arterială…) ceea ce a justificat prima cezariană, nu există niciun motiv să nu încerci data viitoare calea joasă. Această întrebare va fi discutată cu medicul dumneavoastră în special în timpul consultației de luna a 8-a.
Nașterea vaginală după o cezariană: cei 4 factori de succes
- Ai avut o singură operație cezariană.
O naștere vaginală este atunci foarte posibilă.
- Munca a început spontan.
În acest caz, riscul de ruptură uterină este de 0,5%, în timp ce se dublează dacă se inițiază nașterea. Dar din nou nu intrați în panică, totul depinde de produsul utilizat. Potrivit Colegiului Național de Obstetricieni și Ginecologi, prostaglandinele, precum misoprostolul, sunt asociate cu un risc crescut semnificativ de ruptură uterină. În schimb, este posibilă utilizarea atentă a oxitocinei.
- Prima cezariană avea peste un an.
Uterul trebuie să aibă timp să se vindece bine. Ideal este să începi o sarcină la cel puțin un an de la ultima naștere.
- Ai nascut natural
Primul tău copil, de exemplu, s-a născut pe cale vaginală, iar al doilea prin cezariană.
Vaginul dupa 2 operatii cezariana
De menționat că după două operații cezariane, rata complicațiilor crește considerabil. Indiferent dacă se încearcă o naștere vaginală sau se efectuează o operație cezariană, riscul este echivalent: ruptură uterină pe o parte, hemoragie pe cealaltă. Dar, în general, medicii preferă să recurgă la cezariană.
Nașterea vaginală după o cezariană: supraveghere consolidată în ziua Z
O naștere vaginală după o cezariană este monitorizată îndeaproape din cauza riscului de rupere a uterului. Această complicație se manifestă prin diferite anomalii în timpul travaliului: o frecvență cardiacă alterată, sângerare, prezența durerii severe în abdomenul inferior în ciuda epiduralei. Contracțiile mai mici și mai neregulate ar trebui să atragă atenția. În unele maternități, tocometria internă este utilizată pentru a monitoriza intensitatea contracțiilor. Această tehnică implică plasarea senzorilor în uter pentru a măsura contracțiile. Dacă în ciuda acestor măsuri de precauție apare o ruptură uterină, este necesar să se efectueze o operație cezariană de urgență, să se stopeze sângerarea și apoi să se repare rana.