Inima (din cuvântul grecesc cardia și din latinescul cor, „inima”) este organul central al sistemului cardiovascular. O adevărată „pompă”, asigură circulația sângelui în organism datorită contracțiilor sale ritmice. In stransa legatura cu sistemul respirator, permite oxigenarea sangelui si eliminarea dioxidului de carbon (CO2).

Inima este un organ gol, muscular, situat în cutia toracică. Situat între cei doi plămâni în spatele sternului, are forma unei piramide inversate. Partea superioară (sau vârful său) se sprijină pe mușchiul diafragmei și arată în jos, înainte, spre stânga.

Nu mai mare decât un pumn închis, cântărește în medie 250 până la 350 de grame la adulți pentru aproximativ 12 cm lungime.

Plic și perete

Inima este inconjurata de un plic, pericardul. Este alcătuit din două straturi: unul este atașat de mușchiul inimii, de miocard, iar celălalt fixează stabil inima de plămâni și diafragmă.

 Peretele inimii este format din trei straturi, de la exterior spre interior:

• epicardul
• miocardul, constituie cea mai mare parte a masei inimii
• endocardul, care căptușește cavitățile

Inima este irigată la suprafață de sistemul arterelor coronare, care îi furnizează oxigenul și substanțele nutritive necesare pentru buna ei funcționare.

Cavitățile inimii

Inima este împărțită în patru camere: două atrii (sau atrii) și două ventricule. Cuplate în perechi, ele formează inima dreaptă și inima stângă. Atriile sunt situate în partea superioară a inimii, sunt cavități pentru primirea sângelui venos.

În partea inferioară a inimii, ventriculii sunt punctul de plecare pentru circulația sângelui. Prin contractare, ventriculii proiectează sânge în afara inimii în diferite vase. Acestea sunt adevăratele pompe ale inimii. Pereții lor sunt mai groși decât cei ai atriilor și singuri reprezintă aproape întreaga masă a inimii.

Atriile sunt separate printr-o partiție numită sept interatrial iar ventriculii de către septul interventricular.

Supape cardiace

În inimă, patru valve oferă sângelui un flux unidirecțional. Fiecare atriu comunică cu ventriculul corespunzător printr-o valvă: valva tricuspidă în dreapta și valva mitrală în stânga. Celelalte două valve sunt situate între ventriculi și artera corespunzătoare: valva aortică și valva pulmonară. Un fel de „valvă”, ele împiedică curgerea înapoi a sângelui pe măsură ce acesta trece între două cavități.

Pompă dublă

Inima, datorita rolului sau de pompa dubla de aspiratie si presiune, asigura circulatia sangelui in organism pentru a furniza oxigen si substante nutritive tesuturilor. Există două tipuri de circulație: circulația pulmonară și circulația sistemică.

Circulația pulmonară

Funcția circulației pulmonare sau a circulației mici este de a transporta sângele la plămâni pentru a asigura schimbul de gaze și apoi a-l readuce la inimă. Partea dreaptă a inimii este pompa pentru circulația pulmonară.

Sângele sărăcit în oxigen și bogat în CO2 intră în organism în atriul drept prin venele venei cave superioare și inferioare. Apoi coboară în ventriculul drept care îl ejectează în cele două artere pulmonare (trunchiul pulmonar). Ei transportă sângele la plămâni, unde scapă de CO2 și absoarbe oxigenul. Este apoi redirecționat către inimă, în atriul stâng, prin venele pulmonare.

Circulatie sistematica

Circulația sistemică asigură distribuția generală a sângelui către țesuturi în întregul corp și întoarcerea acestuia la inimă. Aici, inima stângă este cea care acționează ca o pompă.

Sângele reoxigenat ajunge în atriul stâng și apoi trece în ventriculul stâng, care îl ejectează prin contracție în artera aortă. De acolo, este distribuit în diferitele organe și țesuturi ale corpului. Este apoi adus înapoi la inima dreaptă de către rețeaua venoasă.

Bătăi ale inimii și contracție spontană

Circulația este asigurată de bătăile inimii. Fiecare bătaie corespunde unei contracții a mușchiului inimii, a miocardului, care este alcătuit din părți mari de celule musculare. Ca toți mușchii, se contractă sub influența impulsurilor electrice succesive. Inima are insa particularitatea de a se contracta intr-un mod spontan, ritmic si independent datorita unei activitati electrice interne.

Inima medie bate de 3 miliarde de ori într-o viață de 75 de ani.

Boala cardiovasculară este principala cauză de deces în lume. În 2012, numărul deceselor a fost estimat la 17,5 milioane, sau 31% din mortalitatea globală totală (4).

Accident vascular cerebral (accident vascular cerebral)

Corespunde obstrucției sau rupturii unui vas care transportă sânge în creier (5).

infarct miocardic (sau atac de cord)

Un atac de cord este distrugerea parțială a mușchiului inimii. Inima nu mai este atunci în stare să-și joace rolul de pompă și încetează să bată (6).

Angina pectorală (sau angina pectorală)

Se caracterizează prin durere apăsătoare care poate fi localizată în piept, brațul stâng și maxilar.

Insuficienta cardiaca

Inima nu mai este capabilă să pompeze suficient pentru a asigura un flux sanguin suficient pentru a satisface toate nevoile organismului.

Tulburări ale ritmului cardiac (sau aritmie cardiacă)

Bătăile inimii sunt neregulate, prea lente sau prea rapide, fără ca aceste modificări de ritm să fie legate de o așa-numită cauză „fiziologică” (efort fizic, de exemplu (7).

Valvulopatii 

Deteriorarea funcției valvelor inimii prin diferite boli care pot modifica funcția inimii (8).

Defecte cardiace

Malformații congenitale ale inimii, prezente la naștere.

cardiomiopatiile 

Boli care duc la disfuncția mușchiului inimii, a miocardului. Scăderea capacității de a pompa sânge și de a-l ejecta în circulație.

pericardită

Inflamația pericardului din cauza infecțiilor: virale, bacteriene sau parazitare. Inflamația poate apărea și după traumatisme mai mult sau mai puțin severe.

tromboză venoasă (sau flebită)

Formarea de cheaguri în venele profunde ale piciorului. Risc de creștere a cheagurilor în vena cavă inferioară apoi în arterele pulmonare când sângele revine la inimă.

Embolism pulmonar

Migrarea cheagurilor în arterele pulmonare unde acestea rămân prinse.

Factorii de risc

Fumatul, alimentația necorespunzătoare, obezitatea, inactivitatea fizică și consumul excesiv de alcool, hipertensiunea arterială, diabetul și hiperlipidemia cresc riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral.

Prevenirea

OMS (4) recomandă cel puțin 30 de minute de activitate fizică pe zi. Consumul de cinci fructe și legume pe zi și limitarea consumului de sare ajută, de asemenea, la prevenirea inimii sau a accidentului vascular cerebral.

Medicamente antiinflamatoare (AINS) și riscuri cardiovasculare

Studiile (9-11) au arătat că aportul prelungit, în doze mari, de AINS (Advil, Iboprene, Voltarene etc.) a expus oamenii la riscuri cardiovasculare.

Boala mediatoare și valvulară

Prescris în primul rând pentru a trata hipertrigliceridemia (nivelul anumitor grăsimi prea mare în sânge) sau hiperglicemia (nivel prea mare de zahăr), a fost prescris și diabeticilor supraponderali. Proprietatea sa „de suprimare a poftei de mâncare” a dus la consumarea pe scară largă în afara acestor indicații pentru a ajuta persoanele fără diabet să slăbească. Apoi a fost asociat cu o boală valvulară a inimii și o boală cardiovasculară rară numită hipertensiune arterială pulmonară (HAP) (12).

Examen medical

Medicul dumneavoastră va efectua în primul rând o examinare de bază: citirea tensiunii arteriale, ascultarea bătăilor inimii, luarea pulsului, evaluarea respirației, examinarea abdomenului (13) etc.

Ecografie Doppler

O tehnică de imagistică medicală care examinează condițiile de curgere și irigare ale inimii și ale vaselor de sânge pentru a verifica dacă arterele sunt blocate sau starea valvelor.

Coronagrafie

Tehnica imagistică medicală care permite vizualizarea arterelor coronare.

Ecografia inimii (sau ecocardiografie)

Tehnica imagistică medicală care permite vizualizarea structurilor interne ale inimii (cavități și valve).

EKG în repaus sau în timpul efortului

Un test care înregistrează activitatea electrică a inimii pentru a detecta anomalii.

Scintigrafie cardiacă

Examen imagistic care permite observarea calitatii irigarii inimii de catre arterele coronare.

Angioscanner

Examinare care vă permite să explorați vasele de sânge pentru a detecta embolia pulmonară, de exemplu.

Chirurgie de bypass

Intervenție chirurgicală efectuată atunci când arterele coronare sunt blocate pentru a restabili circulația.

Analize medicale

Profil lipidic:

• Determinarea trigliceridelor: prea ridicate în sânge, pot contribui la blocarea arterelor.
• Determinarea colesterolului: Colesterolul LDL, descris drept colesterol „rău”, este asociat cu un risc cardiovascular crescut atunci când este prezent într-o cantitate prea mare în sânge.
• Determinarea fibrinogenului : este util pentru monitorizarea efectului unui tratament numit ” fibrinolitic„, Destinat să dizolve un cheag de sânge în caz de tromboză.

Inima este cel mai simbolic organ al corpului uman. În timpul Antichității, a fost văzut ca centrul inteligenței. Apoi, a fost văzută în multe culturi ca sediul emoțiilor și al sentimentelor, poate pentru că inima reacționează la o emoție și, de asemenea, o provoacă. În Evul Mediu a apărut forma simbolică a inimii. Înțeles la nivel global, reflectă pasiune și dragoste.