Cum poate un client să înțeleagă că munca lui cu un psihoterapeut este eficientă?

terapie „clară”.

În situațiile în care un client vine cu o cerere specifică – de exemplu, pentru a ajuta la rezolvarea unui conflict sau pentru a face o alegere responsabilă – este destul de ușor să evaluezi performanța. Conflictul este rezolvat, alegerea este făcută, ceea ce înseamnă că sarcina este rezolvată. Iată o situație tipică.

Vine la mine o femeie care are probleme cu soțul ei: nu se pot pune de acord cu nimic, se ceartă. Îi face griji că dragostea, se pare, a dispărut și poate că este timpul să divorțeze. Dar încă vrea să încerce să repare relația. La primele întâlniri, studiem stilul lor de interacțiune. Muncește din greu, iar în rare ore libere se întâlnește cu prietenii. Ea se plictisește, încercând să-l tragă undeva, el refuză, invocând oboseală. Ea este jignită, face pretenții, el se enervează ca răspuns și cu atât mai puțin vrea să petreacă timp cu ea.

Un cerc vicios, recunoscut, cred, de mulți. Și așa rezolvăm ceartă după ceartă cu ea, încercăm să schimbăm reacția, comportamentul, găsim o altă abordare, într-o anumită situație mergem către soțul ei, îi mulțumim pentru ceva, discutăm ceva cu el... Soțul observă schimbările și, de asemenea, ia pași spre . Treptat, relațiile devin mai calde și mai puțin conflictuale. Cu faptul că încă este imposibil să se schimbe, se resemnează și învață să se descurce constructiv, dar în rest, își consideră cererea satisfăcută cu șaizeci la sută și termină terapia.

Cand nu e clar...

Este cu totul altă poveste dacă un client vine cu probleme personale profunde, când ceva trebuie schimbat serios în el însuși. Nu este ușor să determinați eficacitatea lucrării aici. Prin urmare, este util pentru client să cunoască principalele etape ale muncii psihoterapeutice profunde.

De obicei, primele 10-15 întâlniri sunt percepute ca fiind foarte eficiente. Începând să realizeze cum este aranjată problema care îl împiedică să trăiască, o persoană se simte adesea uşurată şi entuziasmată.

Să presupunem că un bărbat mă contactează cu plângeri de epuizare la locul de muncă, oboseală și lipsă de dorință de a trăi. În timpul primelor întâlniri, se dovedește că nu este deloc capabil să-și apere și să-și promoveze nevoile, că trăiește slujind pe alții — atât la locul de muncă, cât și în viața personală. Și mai precis - merge să se întâlnească cu toată lumea, este de acord cu totul, nu știe să spună „nu” și insistă pe cont propriu. Evident, dacă nu ai deloc grijă de tine, se instalează epuizarea.

Și astfel, atunci când clientul înțelege motivele a ceea ce i se întâmplă, vede imaginea generală a acțiunilor sale și consecințele acestora, experimentează o perspectivă - deci iată-l! Rămâne de făcut câțiva pași, iar problema va fi rezolvată. Din păcate, aceasta este o iluzie.

Iluzia principală

Înțelegerea nu este același lucru cu decizia. Pentru că este nevoie de timp și efort pentru a stăpâni orice nouă abilitate. Clientului i se pare că poate spune cu ușurință „Nu, scuze, nu pot / Dar vreau așa!”, pentru că înțelege de ce și cum să spună! A spune, ca de obicei: „Da, dragă / Desigur, voi face totul!” — și este nebunește de supărat pe el însuși pentru asta și apoi, de exemplu, se strică brusc de un partener... Dar chiar nu este nimic de supărat!

De multe ori oamenii nu realizează că învățarea unui nou mod de a se comporta este la fel de ușor ca și învățarea să conduci o mașină, de exemplu. Teoretic, poți ști totul, dar urcă-te la volan și trage maneta în direcția greșită, iar apoi nu te încadrezi în parcare! Este nevoie de o practică lungă pentru a învăța cum să-ți coordonezi acțiunile într-un mod nou și să le aduci la o asemenea automatitate atunci când conducerea încetează să fie stresantă și se transformă în plăcere și, în același timp, este suficient de sigur pentru tine și cei din jurul tău. La fel este și cu aptitudinile psihice!

Cel mai dificil

Prin urmare, în terapie, apare neapărat o etapă pe care o numim „podis”. Este ca acel deșert în care trebuie să mergi timp de patruzeci de ani, întorcând cercuri și pierzând uneori încrederea în atingerea scopului inițial. Și uneori este insuportabil de dificil. Pentru că o persoană vede deja totul, înțelege „cum ar trebui să fie”, dar ceea ce încearcă să facă are ca rezultat fie cel mai mic lucru, fie o acțiune prea puternică (și, prin urmare, ineficientă), fie ceva în general opus a ceea ce se dorește. afară - și din asta clientul devine mai rău.

Nu mai vrea și nu mai poate trăi în modul vechi, dar încă nu știe să trăiască într-un mod nou. Iar oamenii din jur reacţionează la schimbări nu întotdeauna într-un mod plăcut. Aici a fost un om de ajutor, a ajutat mereu pe toți, l-a salvat, a fost iubit. Dar de îndată ce începe să-și apere nevoile și limitele, acest lucru provoacă nemulțumire: „Te-ai deteriorat complet”, „Acum este imposibil să comunici cu tine”, „Psihologia nu va aduce la bine”.

Aceasta este o perioadă foarte dificilă: entuziasmul a trecut, dificultățile sunt evidente, „jamburile” lor sunt vizibile dintr-o privire, iar rezultatul pozitiv este încă invizibil sau instabil. Există multe îndoieli: mă pot schimba? Poate chiar facem prostii? Uneori vrei să renunți la tot și să ieși din terapie.

La ce te ajută?

Trecerea prin acest platou este mai ușoară pentru cei care au experiență în relații strânse de încredere. O astfel de persoană știe să se bazeze pe altul. Iar în terapie, el are mai multă încredere în specialist, se bazează pe sprijinul lui, își discută deschis îndoielile și temerile cu el. Dar pentru o persoană care nu are încredere în oameni și în sine, este mult mai dificil. Apoi, este nevoie de timp și efort suplimentar pentru a construi o alianță terapeutică funcțională client.

De asemenea, este foarte important ca nu numai clientul însuși să fie pregătit pentru muncă grea, ci și rudele lui să înțeleagă: îi va fi greu de ceva timp, trebuie să aveți răbdare și sprijin. Prin urmare, discutăm cu siguranță despre cum și despre ce să îi informăm, despre ce fel de sprijin să cerem. Cu cât există mai puține nemulțumiri și mai mult sprijin în mediu, cu atât este mai ușor pentru client să supraviețuiască acestei etape.

misca treptat

Clientul dorește adesea să obțină un rezultat grozav imediat și pentru totdeauna. Progres lent, el poate nici măcar să nu observe. Acesta este în mare parte sprijinul unui psiholog - pentru a arăta că există o dinamică în bine, iar astăzi o persoană reușește să facă ceea ce nu a fost capabil ieri.

Progresul poate fi parțial - un pas înainte, un pas înapoi, un pas lateral, dar cu siguranță îl sărbătorim și încercăm să-l apreciem. Este important ca clientul să învețe să se ierte pentru eșecuri, să caute sprijin în sine, să-și stabilească obiective mai realizabile, să coboare ștacheta înaltă a așteptărilor.

Cât poate dura această perioadă? Am auzit părerea că terapia profundă necesită aproximativ un an de terapie pentru fiecare 10 ani din viața unui client. Adică, o persoană de 30 de ani are nevoie de aproximativ trei ani de terapie, un bărbat de 50 de ani — aproximativ cinci ani. Desigur, toate acestea sunt foarte aproximative. Deci, platoul acestor trei ani condiționati poate fi de doi sau doi ani și jumătate.

Astfel, pentru primele 10-15 întâlniri se înregistrează un progres destul de puternic, iar apoi cea mai mare parte a terapiei se desfășoară într-un mod de platou cu o creștere foarte lejeră. Și numai atunci când toate abilitățile necesare sunt dezvoltate treptat, consolidate și asamblate într-un nou mod holistic de viață, are loc un salt calitativ.

Cum arată finalizarea?

Clientul vorbește din ce în ce mai mult nu despre probleme, ci despre succesele și realizările sale. El însuși observă punctele dificile și găsește el însuși modalități de a le depăși, înțelege să se protejeze, știe să aibă grijă de sine, fără a uita de ceilalți. Adică începe să facă față vieții sale de zi cu zi și circumstanțelor critice la un nou nivel. El simte din ce în ce mai mult că este mulțumit de felul în care este aranjată acum viața lui.

Începem să ne întâlnim mai rar, mai degrabă pentru plasa de siguranță. Și apoi, la un moment dat, ținem o întâlnire finală, amintind cu căldură și bucurie drumul pe care l-am parcurs împreună și identificând principalele linii directoare pentru munca independentă a clientului în viitor. Aproximativ acesta este cursul natural al terapiei pe termen lung.