Hipogammaglobulonemia este o scădere a nivelului de gamma-globuline sau imunoglobuline, substanțe având un rol important în sistemul imunitar. Această anomalie biologică se poate datora administrării anumitor medicamente sau a diferitelor patologii, dintre care unele necesită un diagnostic rapid. 

Hipogammaglobulinemia este definită de un nivel de gamma-globuline mai mic de 6 g/l la electroforeza proteinelor plasmatice (EPP). 

Gamma globuline, numite și imunoglobuline, sunt substanțe produse de celulele sanguine. Au un rol foarte important în apărarea organismului. Hipogammaglobumonemia duce la o reducere mai mult sau mai puțin severă a apărării imune. Este rar.

Examinarea care permite determinarea gamma-globulinelor, printre altele, este electroforeza proteinelor serice sau a proteinelor plasmatice. Se efectuează în caz de suspiciune a anumitor boli sau în urma unor rezultate anormale în timpul primelor examinări. 

Acest examen este prescris în cazul suspiciunii unei deficiențe imune umorale în prezența unor infecții repetate, în special ale sferei ORL și bronhopulmonare sau de deteriorare a stării generale, în cazul suspiciunii de mielom multiplu ( simptome: dureri osoase, anemie, infecții frecvente...). 

Acest test poate fi utilizat și în urma unor rezultate anormale care arată o creștere sau scădere a proteinei serice, proteine ​​​​urinice crescute, calciu din sânge crescut, o anomalie a numărului de globule roșii sau globule albe.

Electroforeza proteinelor serice este examenul care face posibilă măsurarea gammaglobulinelor. 

Acest test de biologie de rutină (probă de sânge, de obicei din cot) permite abordarea cantitativă a diferitelor componente proteice ale serului (albumină, globuline alfa1 și alfa2, globuline beta1 și beta2, gama globuline). 

Electroforeza proteinelor serice este o examinare simplă care face posibilă depistarea și participarea la monitorizarea a numeroase patologii: sindroame inflamatorii, anumite tipuri de cancer, tulburări fiziologice sau nutriționale.

Se îndreaptă către examinările suplimentare necesare (imunofixare și/sau analize specifice de proteine, evaluare hematologică, explorare renală sau digestivă).

Descoperirea hipogammaglobulonemiei se poate datora administrarii de medicamente (corticoterapie orala, imunosupresoare, antiepileptice, chimioterapie tumorala etc.) sau diverselor patologii. 

Examinările suplimentare permit stabilirea unui diagnostic atunci când cauza medicamentului este exclusă. 

Pentru detectarea patologiilor care sunt urgențe diagnostice (mielom cu lanț ușor, limfom, leucemie mieloidă cronică), se efectuează trei examinări: căutarea unui sindrom tumoral (limfadenopatie, hepato-splenomegalie), detectarea proteinuriei și hemoleucograma.

Odată excluse aceste urgențe diagnostice sunt menționate și alte cauze de hipogamaglobulonemie: sindrom nefrotic, enteropatii exudative. Cauzele enteropatiilor exsudative pot fi boala inflamatorie cronica intestinala, boala celiaca precum si tumorile solide digestive sau anumite hemopatii limfoide precum limfomul sau amiloidoza primara (LA, amiloidoza cu lanturi usoare a imunoglobulinelor).

Mai rar, hipogamaglobulonemia poate fi cauzată de deficiența imună umorală.

Malnutriția severă sau sindromul Cushing poate fi, de asemenea, cauza hipogamaglobulonemiei.

Examenele suplimentare permit stabilirea diagnosticului (scanner toraco-abdomino-pelvin, hemoleucograma, examen inflamator, albuminemie, proteinurie de 24 de ore, determinarea greutatii imunoglobulinelor si imunofixarea sangelui)

Tratamentul depinde de cauză. 

Se poate institui un tratament preventiv la persoanele care suferă de hipogamaglobulinemie: vaccinare antipneumococică și alte vaccinări, profilaxie cu antibiotice, substituție cu imunoglobuline polivalente.