Tehnica de lipofilling sau lipostructură este o operație de chirurgie estetică sau restaurativă care constă într-o injecție de grăsime prelevată de la persoana operat pentru a umple golurile sau a remodela o zonă: față, sâni, fese...

Un lipofilling, numit și lipostructură, constă în folosirea grăsimii prelevate dintr-o zonă a corpului unde este în exces pentru a o reinjecta într-o altă zonă a corpului care îi lipsește în scopul umplerii acesteia. Acest lucru se numește transfer de transplant autolog. 

Această tehnică de chirurgie estetică sau reconstructivă a fost dezvoltată pentru față și apoi a fost folosită pentru sâni, fese etc.

Lipofilingul face astfel posibila efectuarea de marire a sanilor (breast lipofilling), reconstructii mamare dupa cancer, marirea feselor (lipofiling) dar si a gambelor si penisului.

Lipofilling-ul efectuat in scop estetic nu este acoperit de Asigurarea de Sanatate. Când vine vorba de chirurgia reconstructivă, poate exista tratament în anumite cazuri (lipodistrofii iatrogene ale feței sau topirea grăsimii faciale la pacienții cu HIV+ datorită terapiei antiretrovirale bi sau triple; sechele traumatice sau chirurgicale severe).

Înainte de un lipofilling

Inainte de un lipofilling ai doua consultatii cu un chirurg plastician si una cu medicul anestezist. 

Este recomandat să renunți la fumat cu două luni înainte de operație deoarece fumatul întârzie vindecarea și crește riscul de infecție. Cu 10 zile înainte de operație, nu mai trebuie să luați medicamente pe bază de aspirină și antiinflamatoare nesteroidiene.

Cursul de lipofilling  

Această intervenție se face adesea sub așa-numita anestezie de veghe: anestezie locală aprofundată cu tranchilizante administrate prin injecție intravenoasă. Se poate face si sub anestezie locala sau generala.

Grăsimea este îndepărtată prin liposucție printr-o micro-incizie într-o zonă în care există o rezervă de grăsime sau chiar exces de grăsime (abdomen sau coapse de exemplu), apoi grăsimea îndepărtată este centrifugată pentru câteva minute pentru a extrage celulele adipoase purificate. Celulele adipoase intacte sunt îndepărtate și transplantate. 

Grăsimea purificată este apoi reinjectată în zonele care urmează să fie umplute cu mici incizii folosind micro-canule. 

Durata totală a operației este de 1 până la 4 ore, în funcție de cantitatea de grăsime îndepărtată și injectată. 

Lipofiling din motive estetice

Un lipofilling poate avea un scop estetic. Se poate efectua pentru a umple ridurile, a reda volumul și a umple un subțire de față cu îmbătrânirea, a finaliza un lifting, a face lipomodeling (care constă în îndepărtarea excesului de grăsime din corp, cum ar fi sacoșele de exemplu, pentru a o reinjecta într-un parte lipsită de grăsime, de exemplu) partea superioară a fesei. 

Lipofilling în scopuri reconstructive și de restaurare 

Puteți beneficia de lipofilling ca parte a intervenției chirurgicale reconstructive și reconstructive: după traumatisme, de exemplu în cazul arsurilor faciale, pentru a îmbunătăți rezultatul reconstrucției sânilor după ablație sau dacă aveți pierderi de grăsime din cauza terapiei triple pentru HIV. 

Suitele operative

Lipofilingul se face cel mai adesea în chirurgia ambulatorie: intri dimineața operației și pleci în aceeași seară. Puteți petrece noaptea în spital sau clinică. 

Durerea post-intervenție nu este foarte importantă. Pe de altă parte, țesuturile operate se umflă (edem). Aceste edeme se rezolvă în 5 până la 15 zile. Echimozele (echimoza) apar in orele urmatoare operatiei pe zonele de reinjectare a grasimilor. Ele dispar în 10 până la 20 de zile. Luați în considerare acest lucru pentru viața profesională și socială.

Nu trebuie să vă expuneți la soare în luna următoare operației pentru a evita pigmentarea cicatricilor. 

Rezultatele lipofilării 

Rezultatele încep să fie vizibile la 2 până la 3 săptămâni după această intervenție chirurgicală, odată ce vânătăile și edemele au dispărut, dar durează 3 până la 6 luni pentru a avea un rezultat definitiv. Rezultatele sunt bune dacă indicațiile și tehnica chirurgicală sunt corecte. O operatie suplimentara sub anestezie locala se poate face la 6 luni dupa operatie pentru a face modificari daca este necesar. 

Rezultatele unui lipofilling sunt definitive deoarece celulele adipoase (grăsimea) sunt grefate. Atenție la variațiile de greutate (creștere sau scădere în greutate) care pot afecta țesuturile care au beneficiat de lipofilling. Desigur, îmbătrânirea naturală a țesuturilor are un impact asupra zonelor care au făcut obiectul lipostructurii.