Cuprins
În conformitate cu misiunea sa, Consiliul editorial al MedTvoiLokony depune toate eforturile pentru a oferi conținut medical de încredere, susținut de cele mai recente cunoștințe științifice. Indicatorul suplimentar „Conținut verificat” indică faptul că articolul a fost revizuit sau scris direct de un medic. Această verificare în doi pași: un jurnalist medical și un medic ne permit să oferim conținut de cea mai înaltă calitate, în conformitate cu cunoștințele medicale actuale.
Angajamentul nostru în acest domeniu a fost apreciat, printre altele, de către Asociația Jurnaliştilor pentru Sănătate, care a acordat Colegiului Editorial al MedTvoiLokony titlul onorific de Mare Educator.
Malnutriția se dovedește a fi o problemă serioasă nu numai în așa-numitele țări din lumea a treia, unde este asociată cu situația materială precară a societății. Amenință oamenii care se luptă cu boli cronice. Din păcate, și persoanele în vârstă, care sunt adesea împovărate de boli, mobilitate slabă și lipsă de îngrijire pentru calitatea meselor consumate.
Materialul a fost creat în colaborare cu Complexul Nutramil.
Riscul de malnutriție crește odată cu vârsta, așa că o alimentație adecvată este foarte importantă la vârstnici. Foarte des, persoanelor în vârstă nu le pasă să mănânce regulat, porțiile sunt prea scăzute în energie și sărace în nutrienții necesari. Uneori pot ajuta alimentele în scopuri medicale speciale pentru managementul alimentar al malnutriției, ceea ce poate oferi o dietă bine echilibrată sau poate suplimenta mesele zilnice cu ingredientele necesare, inclusiv cantitatea potrivită de proteine atât de necesară pentru persoanele în vârstă.
Cauzele malnutriției la vârstnici
Pot exista multe cauze ale malnutriției la vârstnici: activitate fizică mai mică, lipsa poftei de mâncare, obiceiuri alimentare proaste, care pot face ca dieta unui vârstnic să fie bogată în zaharuri simple și săracă în alți nutrienți. În plus, procesul de îmbătrânire în sine afectează fiziologic tulburările de alimentație – există tulburări în percepția sațietății, modificări ale tractului digestiv care provoacă întârzierea golirii gastrice, modificări în reglarea setei și a foamei, tulburări ale simțului mirosului și gustului. Riscul de malnutriție crește dramatic dacă seniorul are o boală cronică, necesită spitalizare sau se află într-un azil de bătrâni.
Situația socioeconomică poate afecta și starea nutrițională a unei persoane în vârstă. Situația materială proastă, izolarea socială, singurătatea sau o perioadă de doliu nu pot fi lipsite de influență.
Consecințele malnutriției persoanelor în vârstă
La vârstnici, consecințele malnutriției sunt foarte grave:
- scădere în greutate
- slăbirea forței musculare și a performanței psihomotorii,
- slăbirea peristaltismului intestinal, tulburări de digestie și absorbție, colonizarea intestinului subțire cu bacterii,
- ficat gras,
- reducerea sintezei proteinelor,
- reducerea greutății pancreasului și a secreției de enzime digestive,
- atrofia mușchilor respiratori cu deteriorarea eficienței ventilației,
- contractia afectata a muschiului inimii,
- risc crescut de osteoporoză,
- anemie prin deficit,
- răspuns mai rău la tratament, complicații postoperatorii,
- timp prelungit de tratament => costuri crescute de tratament,
- risc mai mare de complicații după proceduri,
- risc mai mare de deces după operație,
- oboseală crescută,
- tulburări ale conștiinței.
În plus, după vârsta de 40 de ani, începe procesul de pierdere a masei musculare (așa-numita sarcopenie) – până la 8% pe deceniu de viață. După 70 de ani, această rată crește – până la 15% pe deceniu*. Acest proces este exacerbat de perioadele de imobilizare ca urmare a spitalizării, intervenției chirurgicale sau a bolii. Deja 5 zile de imobilizare pot provoca pierderea a până la 1 kg de masă musculară! Perioadele scurte de imobilizare din cauza bolii sau a traumei pot fi importante din punct de vedere clinic**.
Dieta seniorilor – ce merită reținut?
Când construiți dieta unui senior, merită să acordați atenție faptului că mesele sunt sănătoase și bogate în nutrienți.
Pentru a crește aportul de nutrienți, urmați aceste reguli simple:
- mese frecvente,
- gustări valoroase,
- sporirea aromei preparatelor;
- livrarea mâncărurilor preferate;
- alimente proteice și calorice pentru scopuri medicale speciale – între mesele principale (ex. complexul Nutramil);
- preparate multivitamine.
Așa-numiții factori de mediu pot afecta și calitatea și cantitatea meselor consumate de vârstnici. Dacă este posibil, aveți grijă de companie în timpul meselor. Mâncărurile trebuie pregătite și prezentate într-un mod atractiv. Merită să ne amintim despre activitatea fizică - va ajuta la normalizarea motilității intestinale și va avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra îmbunătățirii apetitului. De asemenea, igiena și sănătatea orală bună pot avea un impact extrem de semnificativ asupra frecvenței și calității meselor.
O soluție bună în alimentația vârstnicilor sunt preparatele ușor de utilizat, care sunt alimente pentru scopuri medicale speciale, de exemplu Nutramil complex®. Astfel de preparate sunt bine echilibrate, într-o formă convenabilă de granule, astfel încât pot fi preparate ca un cocktail delicios sau adăugate la o masă, îmbogățindu-l cu toate ingredientele alimentare necesare. Acest produs este disponibil în trei arome – vanilie, căpșuni și natural.
De asemenea, merită să acordați atenție prezenței proteinelor foarte digerabile în dietă, care va ajuta la prevenirea pierderii de masă musculară legată de vârstă sau de perioada de imobilizare.
Dieta persoanelor în vârstă – reguli
Dieta unei persoane în vârstă ar trebui, mai presus de toate, să fie suficient de variată pentru a oferi toate ingredientele necesare organismului vârstnic. Adesea, mesele bătrânilor nu sunt variate, nu satisfac nevoile organismului de ingrediente de bază și vitamine. Persoanele în vârstă nu mănâncă întotdeauna mese în mod regulat, adesea cantitatea acestor mese este pur și simplu prea mică. De asemenea, medicamentele luate pot deteriora starea nutrițională a vârstnicilor.
Adesea, luarea unui număr suficient de mese este perturbată de infecțiile gastrointestinale, în plus, vârstnicilor nu le pasă de aprovizionarea suficientă cu lichide, pe care un senior ar trebui să ia cel puțin 2 litri pe zi.
Valorile nutriționale și energetice în dieta vârstnicilor – cât
Persoanele în vârstă nu sunt de obicei foarte active fizic. De asemenea, metabolismul se modifică, astfel încât cerințele energetice diferă de la adultul mediu.
Se recomanda ca femeile peste 65 de ani, care conduc un stil de viata moderat activ, sa consume aproximativ 1700 kcal/zi. În cazul bărbaților, necesarul de energie este în jur de 1950 kcal.
Alimentarea cu energie trebuie adaptată la stilul de viață. Persoanele active ar trebui să aibă grijă să consume mai multe calorii, iar pe de altă parte – ducând un stil de viață sedentar – excesul de energie poate provoca obezitate, diabet și boli cardiovasculare.
Proporțiile ingredientelor sunt importante în furnizarea de energie:
- 50-60% din energie ar trebui să provină din carbohidrați. Carbohidrați – ar trebui să fie în mare parte complecși, derivati din legume, paste și pâine din cereale integrale. De asemenea, merită să îmbogățiți dieta cu leguminoase.
- 25-30% din grăsimi, acordând mai ales atenție surselor de acizi grași nesaturați, limitând consumul de grăsimi animale. O sursă bună de grăsime pentru o persoană în vârstă va fi peștele de mare, uleiul de in sau uleiul de măsline.
- 12-15% din proteine. O sursă excelentă de proteine sănătoase va fi carnea albă slabă, peștele, produsele lactate cu conținut redus de grăsimi, tofu.
Ce vitamine și minerale?
O dietă nevariată, consumul unei cantități mici de legume și fructe poate duce la deficiențe ale unor vitamine și minerale. În plus, nutrienții sunt mai puțin absorbiți la bătrânețe, așa că merită să fiți atenți la aprovizionarea lor suficientă.
La persoanele cu vârsta peste 65 de ani, trebuie reținută suplimentarea cu vitamina D, deoarece nu este furnizată organismului prin sinteza pielii. Vitamina D împreună cu calciul în cantități adecvate (20 mcg de vitamina D și 200 mg de calciu pe zi) ajută la reducerea pierderii de minerale osoase la femeile de peste 50 de ani. Densitatea minerală osoasă scăzută este un factor de risc pentru fracturile osoase cauzate de osteoporoză. Aceeași cantitate de vitamina D ajută la reducerea riscului de căderi cauzate, printre altele, de slăbiciune musculară. Căderile sunt un factor de risc pentru fracturile osoase la femei și bărbați peste 60 de ani. Vitamina D, chiar și în cantități mai mici, are un efect pozitiv asupra funcționării sistemului imunitar.
Bolile sistemului digestiv pot afecta, de asemenea, deficitul de vitamine B (ex. B12, B1, B2, B5). Lipsa unora dintre ele poate duce la anemie. Aceste vitamine sunt necesare și pentru buna funcționare a sistemului nervos central.
Vitaminele A și C cu proprietăți antioxidante protejează celulele împotriva stresului oxidativ și susțin sistemul imunitar.
Din nefericire, vârstnicii sunt, de asemenea, expuși la deficitul de fier, cauzat adesea de aportul insuficient de acest mineral în mese sau de administrarea de medicamente care pot afecta negativ absorbția acestuia.
Dieta în timpul spitalizării
Persoanele vârstnice cu risc de a pierde masa musculară ar trebui să aibă grijă în special de aprovizionarea corespunzătoare cu proteine în perioadele de spitalizare, care duc la imobilitatea pacientului. Tot în perioadele postoperatorii, cantitatea potrivită de proteine din dietă accelerează regenerarea țesuturilor deteriorate și vindecarea rănilor. Merită să ne amintim că persoanele subnutrite suferă de escare de decubit de până la 5 ori mai des!
Materialul a fost creat în colaborare cu Complexul Nutramil.