Până în ziua de azi, nu există un tratament pentru boala Alzheimer. Cu toate acestea, mai multe produse farmaceutice se dezvoltă și aduc speranță. The abordări terapeutice, care se află în prezent în stadiul de cercetare, urmăresc să abordeze procesul patologic al bolii în speranța vindecării sau stopării acesteia. În plus, există medicamente care reduc simptome și care îmbunătățesc într-o oarecare măsură funcționarea cognitivă.

Eficacitatea tratamentelor este evaluată de medic după 3 până la 6 luni. Dacă este necesar, tratamentele sunt apoi modificate. În momentul de față, beneficiile tratamentelor sunt modeste și medicamentele nu împiedică progresia bolii.³⁰.

Fundația pentru Cercetare Medicală estimează că în 2016 erau aproape 900 de persoane afectate de boala Alzheimer în Franța. (vezi infografic)

produse farmaceutice

produse farmaceutice următoarele sunt disponibile pe bază de rețetă. Nu putem ști a priori care se va potrivi cel mai bine pacientului. Uneori este nevoie de câteva luni pentru a găsi un tratament adecvat. Potrivit studiilor, după 1 an de medicație, 40% dintre oameni văd starea lor îmbunătățită, 40% au o stare stabilă și 20% nu simt niciun efect.

Inhibitori de colinesteraza

Ele sunt utilizate în principal pentru a trata simptome ușoare sau moderate. Această familie de medicamente ajută la creșterea concentrare în acetilcolină în anumite regiuni ale creierului (prin reducerea distrugerii acestuia). Acetilcolina permite transmiterea impulsurilor nervoase între neuroni. S-a observat că persoanele cu boala Alzheimer au cantități mai mici de acetilcolină în creier, deoarece distrugerea celulelor lor nervoase reduce producția acestui neurotransmițător.

Pe piața canadiană există în prezent 3 inhibitori ai colinesteraza (enzima care distruge acetilcolina):

• Le donepezil sau E2020 (Aricept®). Se ia sub formă de tablete. Ameliorează simptomele ușoare, moderate și avansate ale bolii;
• La rivastigmină (Exelon®). Din februarie 2008, este oferit și sub formă de plasture cutanat: medicamentul este absorbit lent de organism în decurs de 24 de ore. Rivastigmina este potrivită pentru pacienții care prezintă simptome ușoare sau moderate;
• Le bromhidrat de galantamina (Reminyl®). Se vinde sub formă de tabletă luată o dată pe zi pentru simptome ușoare sau moderate.

Aceste medicamente își pierd eficacitatea în timp, deoarece neuronii produc din ce în ce mai puțină acetilcolină. De asemenea, pot provoca reacții adverse, cum ar fi greață și vărsături, pierderea poftei de mâncare și dureri de stomac. În acest caz, este important să vă adresați din nou medicului dumneavoastră, care va ajusta doza după cum este necesar.

În Statele Unite și Franța, tacrina (Cognex®) este utilizată ca inhibitor al colinesteraza. Cu toate acestea, poate provoca reacții adverse grave și nu este aprobat în Canada.

Antagonist al receptorului NMDA

Din 2004, clorhidratul de memantină (Ebixa®) a fost administrat pentru a ușura simptome moderate sau severe a bolii. Această moleculă acționează prin legarea de receptorii NMDA (N-metil-D-aspartat) localizați pe neuronii din creier. Acesta ia astfel locul glutamatului care, atunci cand este prezent in cantitati mari in mediul neuronilor, contribuie la aparitia bolii. Nu există, însă, niciun indiciu că acest medicament încetinește degenerarea neuronilor.

Cercetare continuă

Se depun eforturi semnificative în căutarea de noi medicamente. Obiectivele principale sunt:

• Distrugeți plăcile de proteine ​​beta-amiloid, datorită injectării de anticorpi capabili să-i suprima. Aceste plăci sunt, de fapt, una dintre cele mai importante leziuni ale creierului din boală. Un astfel de anticorp a fost dezvoltat (numele moleculei este bapineuzumab) și se află în evaluare clinică la persoanele cu boală. Această abordare se numește „vaccin terapeutic”. O alta solutie testata ar fi activarea anumitor celule cerebrale (microglia) astfel incat acestea sa elimine placile in cauza;
• Înlocuiește neuronii. Comunitatea științifică pune mari speranțe în înlocuirea, cu ajutorul unui transplant, a neuronilor distruși de boală. În zilele noastre, cercetătorii sunt capabili să creeze celule care seamănă cu neuronii din celulele stem obținute din pielea umană. Cu toate acestea, metoda nu este destul de dezvoltată. Încă nu face posibilă crearea de neuroni care au toate proprietățile neuronilor „naturali”.

Exercițiu fizic

Medicii încurajează cu tărie persoanele cu boala Alzheimer să iaexercita. Îmbunătățește forța, rezistența, sănătatea cardiovasculară, somnul, circulația sângelui și starea de spirit și crește dinamismul și nivelul de energie. În plus, exercițiile fizice au efecte deosebit de benefice pentru persoanele cu această boală:

• ajută la menținerea abilităților motorii;
• dă o impresie de sens și scop;
• are un efect calmant;
• mentine nivelul de energie, flexibilitate si echilibru;
• reduce riscul de vătămare gravă în caz de cădere.

Persoanele care îngrijesc bolnavii pot ucide două păsări dintr-o singură lovitură făcând exerciții fizice în același timp cu pacienții lor¹⁷.

Suport social

Considerat o componentă a tratamentului, cel suport social adus la bolnavi este crucial. Medicii recomandă diverse strategii familie și persoanele care ii ingrijesc pacienți.

• Faceți vizite regulate la pacienți pentru a le oferi sprijin, în funcție de nevoile acestora;
• Oferiți-le ajutoare de memorie;
• Creați o structură de locuit stabilă și calmă în casă;
• Stabiliți un ritual de culcare;
• Asigurați-vă că mediul lor imediat prezintă puțin pericol;
• Asigurați-vă că au întotdeauna în buzunar un card (sau brățară) cu indicarea stării lor de sănătate, precum și numere de telefon în cazul în care se pierd.

Asociațiile oferă și sprijin sub diferite forme. Consultați secțiunea Site-uri de interes.