Le fosfor este mineral esențiale pentru multe reacții celulare, în special la mecanismele energetice ale celulelor musculare. Fosforul joacă, de asemenea, un rol în mineralizarea țesutului osos, la fel ca calciu.

Aproximativ 85% din fosfor este încorporat în oase. Fosforul din sânge, care se găsește sub formă de fosfat monosodic sau disodic, în special, reprezintă doar 1% din fosforul total.

Mai mulți factori sunt implicați în reglarea nivelului de fosfor din sânge (fosforemie), din care :

• nivelul de vitamina D (crește absorbția digestivă)
• hormon paratiroidian (crește absorbția digestivă și excreția renală)
• hormon de creștere (crește absorbția digestivă)
• corticosteroizi (crește excreția)

Doza de fosfor din sânge este indicată în caz de tulburări osoase sau la persoanele internate, la care tulburările de fosforemia sunt frecvente.

Această doză de fosfor este întotdeauna asociată cu cea de calciu (calcemia) si ceva creatinină (creatinină serică).

Într-adevăr, determinarea nivelului de calciu va permite medicului să detecteze a hiperparatiroidie (care determină și o creștere a calciului seric).

Le dozare fosforul se obține dintr-o probă de sânge, prin a venopunctură de obicei la pliul cotului.

dozajul urinar (fosfaturie) este de asemenea posibilă: în acest caz, toată urina trebuie colectată în 24 de ore. Această doză poate fi necesară în caz de tulburări renale, tulburări suspectate ale glandelor paratiroide și, desigur, tulburări osoase.

Este adesea indicat atunci când rezultatele testului de sânge indică fosforemia scăzută, pentru a rafina diagnosticul.

Ca ghid, concentrațiile normale de fosfor din sânge sunt cuprinse între 0,8 și 1,5 mmol/L sau 25 și 45 mg/L. La copii, acestea sunt între 1,5 și 2 mmol/L.

Se numește o scădere a nivelului de fosfor din sânge hipofosfatemie ; se numeste o crestere hiperfosforemie.

Când fosforul din sânge și urină este scăzut (fosfaturie mai mică de 10 mmol / 24 h), hipofosfatemia este cel mai adesea legată de o problemă digestivă: malabsorbție, administrare de antiacide, alcoolism cronic.

Când, dimpotrivă, fosfaturia este mare, este posibil ca persoana să sufere de diabet cu fosfor sau fosfat (pierderea de fosfor în urină). Atunci vor fi necesare examinări suplimentare.

Hipofosfatemia este frecventă la pacienții spitalizați (1 până la 3%) și în special la cei aflați la terapie intensivă (30 până la 40%).

Hiperfosfatemia, pe de altă parte, este o posibilă complicație a insuficienței renale cronice. Deoarece anomaliile nivelului de fosfor din sânge pot duce la diferite complicații cardiace, respiratorii sau musculare, este important să le detectați și să le tratați rapid.