Priapismul este o patologie rară, manifestată printr-o erecție prelungită care apare fără nicio excitare sexuală. Acest sindrom de excitare genitală permanentă, dincolo de a provoca senzații de durere și disconfort, poate avea consecințe grave. Acesta este motivul pentru care este important să o remediați imediat ce apare PSAS.

PSAS este o patologie rară și, în general, unică. Este obișnuit să menționăm priapismul pentru bărbați. Cu toate acestea, deși mai puțin răspândit, sindromul de excitare genitală permanentă afectează și femeile: este vorba de priapism sau clitoris clitoridian.

Priapism, o erecție dureroasă și prelungită a penisului

La bărbați, erecția este în principiu consecința dorinței sexuale. Poate apărea și după administrarea de medicamente precum viagra. Dar se întâmplă că bărbatul „sufă” o erecție incontrolabilă și bruscă, fără nicio formă de excitare și fără să fi luat vreun medicament. Este atunci o manifestare a priapismului. Fluxul de sânge în penisul bărbatului durează câteva ore și nu dă naștere la ejaculare. În plus, în cazul ejaculării, erecția nu este astfel atenuată. Această patologie, dincolo de a fi foarte enervantă întrucât surprinde bărbatul într-o situație uneori nepotrivită să aibă o erecție, provoacă dureri fizice semnificative și prelungite.

Clitorism, priapism feminin

Priapismul la bărbați este rar, priapismul feminin cu atât mai mult. Simptomele sunt aceleași ca la bărbați, dar se observă la nivelul clitorisului: atunci când este erect, acest organ se umflă cu sânge în mod semnificativ și de durată, fără stimuli sexuali prealabil. Priapismul feminin provoacă, de asemenea, durere și disconfort. 

Dacă cauzele priapismului feminin rămân până astăzi prost înțelese, diverși factori sunt recunoscuți ca promovând sindromul de excitare genitală permanentă la bărbați. Primul factor de risc pentru PSAS: administrarea anumitor medicamente și substanțe toxice. Medicamentele de stimulare a erecției – precum Viagra – dar și antidepresivele, corticosteroizii, tranchilizantele sau anumite medicamente pot fi cauza unei erecții incontrolabile și prelungite. În măsura în care PSAS se manifestă ca o cantitate excesivă de sânge și apare în circumstanțe nepotrivite, priapismul poate fi, de asemenea, rezultatul unei boli ale sângelui - în special anemie falciformă sau leucemie. Traume psihologice, șoc în zona perineală sau folosirea abuzivă a jucăriilor sexuale... au fost invocați alți factori pentru a explica apariția priapismului la bărbați.

În funcție de natura priapismului, tratamentul și urgența pot să nu fie aceleași.

Priapisme cu debit scăzut

Priapismul cu debit scăzut – sau priapismul isemic – este cel mai frecvent caz de sindrom de excitare genitală permanentă. În ciuda unui flux sanguin scăzut, sângele care nu este evacuat provoacă o presiune puternică care se manifestă printr-o erecție foarte rigidă și cu atât mai dureroasă. Această formă de PSAS este cea mai gravă și cea mai urgentă: dincolo de disconfortul resimțit, priapismul poate duce în acest context la tulburări erectile mai mult sau mai puțin semnificative – mergând până la impotență permanentă. De aceea este esential sa te consulti cat mai repede. Priapismul este apoi gestionat prin puncție, injecție de droguri sau intervenție chirurgicală dacă procedurile de bază eșuează.

Priapism de mare viteză

Mult mai rar, priapismul non-ishemic este mai puțin dureros, mai ales că determină o erecție mai puțin rigidă și mai efemeră. Această formă de sindrom de excitare genitală permanentă poate dispărea și fără tratament și nu prezintă caracterul de urgență medicală al priapismului cu flux scăzut: în majoritatea cazurilor, erecția dispare fără intervenție.

În orice caz, bărbatul care observă un sindrom de excitare genitală permanentă se poate asigura inițial să folosească soluții de bază pentru oprirea erecției: duș rece și mersul activ în special. După câteva ore de o erecție dureroasă, devine urgent să consultați un medic urolog, cu riscul ca priapismul să aibă consecințe grave și ireversibile asupra funcției erectile.