La fiecare vizită prenatală, viitoarea mamă trebuie să efectueze o analiză a urinei pentru a căuta zahăr și albumine. O proteină de transport produsă de ficat, albuminele sunt în mod normal absente din urină. Albuminuria, numită și proteinurie, se referă la prezența anormală a albuminei în urină.

Scopul căutării albuminei în urină este de a depista pre-eclampsia (sau toxemia sarcinii), o complicație a sarcinii din cauza unei defecțiuni a placentei. Poate apărea la orice termen, dar cel mai adesea în ultimul trimestru apare. Apoi se manifestă prin hipertensiune arterială (tensiunea arterială sistolică mai mare de 140 mmHg și tensiunea arterială diastolică mai mare de 90 mmHg sau „14/9”) și proteinurie (concentrația de proteine ​​în urină mai mare de 300 mg pe 24 de ore) (1). Creșterea tensiunii arteriale duce la o calitate mai scăzută a schimbului de sânge în placentă. În același timp, această hipertensiune arterială modifică rinichiul care nu-și mai joacă rolul de filtrare corect și permite proteinelor să treacă prin urină.

Prin urmare, pentru a detecta pre-eclampsia cât mai curând posibil, se efectuează sistematic un test de urină și un test de tensiune arterială la fiecare consultație prenatală.

Anumite semne clinice pot apărea și atunci când preeclampsia este avansată: cefalee, dureri abdominale, tulburări vizuale (hipersensibilitate la lumină, pete sau străluciri în fața ochilor), vărsături, confuzie și, uneori, edem masiv, însoțit de umflături severe. creștere bruscă în greutate. Apariția acestor simptome ar trebui să determine consultarea rapidă.

Preeclampsia este o situație riscantă pentru mama și bebeluș. În 10% din cazuri (2), poate provoca complicații grave la mamă: o detașare a placentei care duce la hemoragie care necesită o livrare de urgență, eclampsie (stare de convulsie cu pierderea cunoștinței), hemoragie cerebrală, sindrom HELL

Deoarece schimburile la nivelul placentei nu mai au loc corect, creșterea bună a bebelușului poate fi amenințată și întârzierea creșterii în uter (IUGR) frecventă.

Deoarece proteinuria este deja un semn de seriozitate, viitoarea mamă va fi internată în spital pentru a beneficia de o urmărire foarte regulată cu analize de urină, un test de tensiune arterială și analize de sânge pentru a evalua evoluția preeclampsiei. Impactul bolii asupra copilului este, de asemenea, evaluat în mod regulat prin monitorizare, dopplere și ultrasunete.

În afară de odihnă și monitorizare, nu există tratament pentru preeclampsie. În timp ce medicamentele hipotensive scad tensiunea arterială și economisesc timp, ele nu vindecă preeclampsia. În caz de preeclampsie severă, mama și bebelușul ei fiind în pericol, va fi necesar să se livreze copilul rapid.