Multe maternități, precum Diaconesele din Paris, încearcă acum să împace tehnica, siguranța și dorințele viitoarelor mame. Nu mai trebuie să naști pe spate, imobilizată pe pat, picioarele prinse în etrieri. Chiar si sub epidurala, te lasam liber sa adopti posturi mai spontane, pe partea ta, ghemuit, in patru labe... Pas cu pas, iata cum are loc nasterea.
Pregatirea
Ora nouă dimineața. Asta e. Clarisse este instalată în sala de naștere, la etajul 3 al maternității. O fereastră mare se deschide spre grădină, iar lumina filtrată de un jaluzel difuzează o umbră blândă în cameră. Stând lângă ea, Cyril, soțul ei, pare destul de relaxat. Trebuie spus că acesta este al doilea copil al lor: o fată, pe care o vor numi Lili. Moașa, Nathalie, a venit deja pentru un test de sânge și un test de tensiune. Acum simte burtica lui Clarisse pentru a se asigura că bebelușul este prezentat corect, cu susul în jos. Totul e bine. Pentru a confirma acest prim examen clinic, ea fixează cu atenție Monitorizarea pe burta viitoarei mame. Doi senzori care înregistrează continuu activitatea inimii fetale și contracțiile uterului. Acest lucru permite o mai bună monitorizare a copilului. Pentru a vedea cum reacționează la contracții. La rândul ei, Denise, asistenta, este și ea ocupată. Ea pune la punct perfuziile. Ser de glucoză pentru a oferi mamei putere și ser sărat pentru a reduce scăderile tensiunii arteriale asociate uneori cu analgezicele epidurale. Aceste infuzii pot fi folosite și pentru a trece oxitocicele. Aceste molecule sintetice care imită acțiunea oxitocinelor, secretate în mod natural de organism, ajută la reglarea ratei contracțiilor și la accelerarea travaliului. Dar utilizarea lor nu este sistematică.
Instalarea epiduralei
Este deja ora unsprezece. Clarisse începe să aibă multă durere. Contracțiile s-au adunat, aproximativ trei la fiecare 10 minute. Acum este momentul să puneți epidurala. Asistenta o pune pe mama să stea pe marginea patului. Pentru a avea spatele bine rotunjit, își înfășoară comod o pernă sub bărbie. Anestezistul o poate peri acum pe spate cu un antiseptic puternic înainte de a-i administra anestezie locală. În câteva minute, Clarisse nu mai simte nimic. Medicul introduce apoi acul gol, teșit în spațiul epidural, între a 3-a și a 4-a regiune lombară și injectează încet cocktailul analgezic. Inainte de a retrage acul, el aluneca un cateter subtire ca un par care va ramane pe loc si va permite, gratie unei seringi electrice, difuzarea constanta a produsului in cantitati mici. Dozată corect, epidurala îndepărtează eficient durerea și nu mai împiedică reținerea senzațiilor., așa cum era cazul în urmă cu câțiva ani. Dovada, unele maternitati ofera o epidurala in ambulatoriu, permitand daca se doreste plimbarea in camera sau pe coridoare.
Lucrările continuă cu calm
Miezul zilei. Tot dispozitivul medical a fost pus la punct. Nathalie a venit să spargă punga cu lichid amniotic folosind un perforator de membrană. Acest gest nedureros îi permite bebelușului să apese mai ferm pe colul uterin și accelerează dilatarea. În camera de naștere, Clarisse și Cyril se pot bucura în continuare de momente de intimitate și libertate. În cameră este disponibil chiar și un CD player dacă doresc să asculte muzică.
Astăzi, viitoarea mamă nu mai trebuie neapărat să stea în cuie în patul ei. Poate să stea în picioare, să se ridice și să adopte poziția care i se potrivește cel mai bine. În unele maternități, precum Diaconesele, poate chiar să facă o baie pentru a se relaxa. Pe parcursul acestei faze, moașa vizitează regulat viitoarea mamă pentru a verifica evoluția travaliului. Ea face un examen vaginal pentru a controla dilatarea colului uterin. Și uită-te la curbele de monitorizare pentru a asigura eficacitatea contracțiilor și starea de sănătate a bebelușului. Dacă este necesar, ea poate ajusta și doza de epidurală, astfel încât condițiile de lucru să fie cât mai confortabile.
Cervixul este dilatat
XNUMX:XNUMX pm De data aceasta, gulerul este la ora dilatatie completa: 10 cm. Sub efectul contracțiilor, copilul este deja bine angajat în pelvis. Dar pentru a ajunge la ieșire mai trebuie să treacă printr-un tunel lung și îngust de aproximativ 9 cm. La monitorizare, toate luminile sunt verzi. Clarisse rămâne liberă de mișcările ei. Întinsă pe o parte, ea împinge, expirând cu fiecare contracție. „Ca atunci când sufli într-un balon”, explică moașa. Apoi întoarce-te pe spate și apucă-l de picioare pentru a da mai multă putere împingerilor lui. Noua privire asupra monitorizării. Totul e bine. Bebelușul își continuă coborârea. Îngenuncheată pe pat, cu o minge mare instalată sub brațe, Clarisse continuă să împingă, în timp ce se legănă. Bebelușul a ajuns acum cu capul în perineul matern. Îi putem vedea părul. Acesta este ultimul pas înainte de a ieși în aer liber.
expulzare
Pentru expulzare, Clarisse alege în cele din urmă să se întoarcă pe spate. Un ultim efort și capul iese în afară, apoi restul corpului care vine de la sine. Mama, ajutată de moașă, o apucă pe fetița ei, Lili, pentru a o așeza delicat pe burtă. Este ora patru. Cyril, tatăl, s-a apropiat de pat. Mișcat, se uită la fetița lui încolăcită piele pe piele pe mama ei. Plină de vitalitate, acum strigă cu voce tare. Spre încântarea lor, părinții nici nu o văd pe moașa care tocmai a tăiat cordonul ombilical. Un gest perfect nedureros, pentru că acest tub gelatinos nu conține niciun nervi. Lili scuipă puțin. E în regulă, nasul și gâtul lui sunt doar puțin congestionate de flegmă. Moașa o ia pentru primul ajutor și promite că o va aduce înapoi foarte repede. Clarisse, zâmbitoare și relaxată, simte din nou câteva contracții, dar mult mai ușoare. Un ultim impuls pentru a elimina placenta, și este în sfârșit eliberare. Lili, care a trecut cu brio de primul control, a găsit deja căldura burtei mamei sale pentru sensibilitate piele pe piele.