Cuprins
Insuficiența cardiacă se manifestă prin congestie în circulația pulmonară sau sistemică, precum și prin deteriorarea funcției miocardice. Acest fenomen este întotdeauna însoțit de apariția dificultății de respirație.
Cauzele dificultății de respirație în insuficiența cardiacă
Când inima nu poate face față sarcinilor puse pe ea, se dezvoltă dificultăți de respirație. În sistemul vascular al plămânilor, fluxul sanguin încetinește, iar presiunea în artere crește. Ramurile mici ale liniilor de sânge care hrănesc plămânii experimentează spasm, schimbul de gaze este perturbat.
Mecanismul dezvoltării dificultății de respirație în insuficiența cardiacă:
Când partea stângă a inimii este afectată, volumul de sânge ejectat scade. În plămâni se formează congestie, deoarece sunt supraumpluți cu sânge.
Stagnarea contribuie la perturbarea schimbului de gaze în tractul respirator, ceea ce duce la o deteriorare a ventilației acestora.
Organismul stimulează funcția respiratorie, crește frecvența respirațiilor și profunzimea acestora. Prin urmare, persoana are dificultăți de respirație.
Se dezvoltă edem pulmonar interstițial.
Creierul primește un semnal că plămânii suferă de hipoxie. Activează centrul respirator, determinând o persoană să respire mai frecvent și mai profund.
Boli care pot provoca insuficiență cardiacă cu dificultăți de respirație:
Hipertensiune arteriala.
Stenoza valvei mitrale.
CHD.
Cardiomiopatie.
Defecte cardiace.
Inflamația țesutului miocardic.
dilatatie cardiaca.
Intoxicatii cu substante toxice.
Dacă o persoană are diabet zaharat sau alte patologii endocrine, atunci insuficiența cardiacă cronică va progresa rapid. În același timp, atacurile de dificultăți de respirație vor începe să se transforme în atacuri de sufocare.
Cu afectarea ventriculului drept al inimii, dispneea poate fi absentă cu totul.
Simptome de dificultăți de respirație în insuficiența cardiacă
Următoarele simptome vor indica faptul că o persoană are dificultăți de respirație tocmai cu insuficiență cardiacă:
Este foarte greu pentru pacient să inspire.
Dacă insuficiența cardiacă are un curs cronic, atunci disfuncția respiratorie apare la orice sarcină. Cu cât este mai intens, cu atât îi va fi mai greu pentru o persoană să respire. O astfel de dificultăți de respirație va crește odată cu stresul neuropsihic.
Respirația scurtă va deranja persoana când se întinde. În poziție orizontală, inima se umple de sânge, așa că începe să lucreze mai mult. Dacă o persoană se așează, atunci respirația este mai mult sau mai puțin normală. Prin urmare, atacurile cu dificultăți de respirație apar cel mai adesea noaptea.
Dacă un atac de dificultăți de respirație se manifestă noaptea, atunci persoana se trezește din faptul că nu are ce să respire. Atacul se transformă în sufocare, apare o tuse uscată. Uneori este secretată o cantitate mică de spută. Pentru a-și atenua starea, o persoană se ridică sau se așează în mod intuitiv și își coboară picioarele.
O persoană respiră pe gură, poate fi dificil pentru el să vorbească.
Triunghiul nazolabial devine albastru, falangele unghiilor devin albastre.
În cazul insuficienței cardiace, există întotdeauna riscul de a dezvolta edem pulmonar. În același timp, o persoană se confruntă cu o slăbiciune severă, respirația devine grea, buzele îi devin albastre. Nu este posibil să faceți față dificultății de respirație cu metodele obișnuite.
Plămânii devin rigidi, se dezvoltă bronșita congestivă, pneumoscleroza cardiogenă. Pe lângă dificultăți de respirație, pacientul are adesea o tuse, în timpul unui atac, poate fi eliberată spută cu sânge. Când apare un bronhospasm, permeabilitatea bronhiilor va fi perturbată, prin urmare, o astfel de dificultăți de respirație este adesea confundată cu astmul bronșic.
Un astfel de fenomen precum astmul cardiac se caracterizează printr-un atac brusc de dispnee inspiratorie. Acest sindrom clinic este o manifestare a insuficienței cardiace acute a inimii stângi. Respirația scurtă se poate transforma în sufocare.
Diagnostics
Respirația scurtă poate deranja o persoană cu diferite boli. Dacă insuficiența cardiacă a pacientului tocmai a început să se dezvolte, atunci aceasta va fi slabă, dificultățile de respirație apar numai în timpul exercițiilor și noaptea.
Pentru a identifica cauzele dificultății de respirație, trebuie să contactați un terapeut sau un cardiolog.
Medicul poate prescrie pacientului următoarele proceduri de diagnostic:
Acrg.
Donarea de sânge pentru analize generale și biochimice.
Echocardiograma.
Efectuarea angiografiei coronariene.
Radiografie toracică.
Conform rezultatelor studiului, va fi posibil să se facă un diagnostic și să se prescrie tratament.
Primul ajutor
Dacă o persoană cu insuficiență cardiacă dezvoltă un atac sever de dificultăți de respirație, trebuie să apelați imediat o ambulanță.
Înainte de sosirea echipei medicale, puteți lua următoarele măsuri:
Deschideți ferestrele pentru a lăsa aer proaspăt să intre în cameră.
Scoateți de pe gâtul și pieptul persoanei toate articolele de îmbrăcăminte care ar putea împiedica respirația.
Pentru a oferi pacientului odihnă completă, îi puteți oferi o tabletă de nitroglicerină, care se pune sub limbă.
Este necesar ca persoana să fie în poziție șezând cu picioarele în jos.
Dacă conștiința pacientului nu este tulburată, atunci înainte de sosirea echipei medicale, i se poate măsura tensiunea arterială.
Tratamentul scurtării respirației în insuficiența cardiacă
Cardiologii cu dificultăți de respirație din cauza insuficienței cardiace pot prescrie următorul tratament:
Medicamente pentru tratamentul unei boli care a cauzat insuficienta cardiaca.
Medicamente din grupul beta-blocantelor.
Medicamente diuretice care ajută la reducerea volumului de sânge din organism, ameliorând astfel stresul din inimă.
Asigurați-vă că o persoană trebuie să respecte o alimentație adecvată, să reducă cantitatea de sare consumată, să includă în meniu pește roșu gras, ulei de in și nuci.
Scurtarea respirației în insuficiența cardiacă poate fi redusă prin administrarea de medicamente anxiolitice. Ele reduc anxietatea, vă permit să eliminați teama de sufocare, ajută o persoană să se calmeze. Respirația se normalizează și se uniformizează, atacul de dificultăți de respirație se retrage.
Inhalările prelungite de oxigen prin alcool etilic ajută la reducerea umflăturii țesutului pulmonar.
În cazurile severe, pacientului i se arată o intervenție chirurgicală.
Luând medicamente
Deoarece respirația scurtă este doar un simptom al insuficienței cardiace, pentru a scăpa de ea, va fi necesar să se îndrepte eforturile pentru a corecta patologia de bază. Tratamentul nu poate fi rapid. Adesea continuă mulți ani și chiar până la sfârșitul vieții unei persoane.
Medicamente care sunt prescrise pacienților cu insuficiență cardiacă:
Glicozide care măresc eficiența mușchiului inimii. Acestea includ medicamentele Digoxin, Korglikon etc.
inhibitori ai ECA. Ele ajută la scăderea tensiunii arteriale, ameliorând stresul din inimă și vasele de sânge care hrănesc țesutul pulmonar. Acestea pot fi medicamente precum Captopril, Ramipril, Trandolapril, etc. Luarea lor vă permite să dilați vasele de sânge, să amelioreze spasmul de la ele.
Medicamentele diuretice (Furosemid, Britomar) reduc sarcina asupra inimii, eliminând excesul de lichid din organism. Recepția lor va preveni formarea edemului.
Vasodilatatoare precum Minoxidil sau Nitroglicerina. Sunt folosite pentru a ameliora tensiunea din mușchii netezi ai mușchilor.
Beta-blocante, de exemplu, Metoprolol, Celiprolol etc. Acestea vă permit să eliminați efectele aritmiilor, să reduceți tensiunea arterială și să eliminați hipoxia din țesuturi.
Anticoagulantele previn formarea cheagurilor de sânge, reduc simptomele negative ale insuficienței cardiace, care includ dificultăți de respirație. Acestea pot fi medicamente precum Warfarina, Fragmin, Sinkumar etc.
Statinele (Rosuvastatin, Lovastatin) sunt prescrise pacienților cu insuficiență cardiacă cauzată de ateroscleroza vaselor.
Dacă respirația scurtă în insuficiența cardiacă este însoțită de durere, atunci pacientului i se prescriu analgezice.
Intervenție operativă
O metodă de urgență de descărcare a circulației pulmonare în congestia venoasă este sângerarea. În acest caz, o persoană poate fi eliberată de la 300 la 500 ml de sânge.
Uneori, insuficiența cardiacă nu poate fi gestionată cu medicamente. În acest caz, pacientul este îndrumat spre intervenție chirurgicală. În cursul implementării sale, un stimulator cardiac poate fi instalat pentru o persoană. Uneori efectuează intervenții chirurgicale pe valvele inimii, pe ventriculii acesteia.
Intervenția chirurgicală nu este direct legată de dificultăți de respirație, dar are ca scop eliminarea patologiei de bază. Dacă reușiți să scăpați de el, atunci problemele de respirație vor dispărea de la sine.
Prevenirea atacurilor de dificultăți de respirație în insuficiența cardiacă
Există metode non-farmacologice pentru prevenirea dificultății de respirație care sunt aplicabile persoanelor cu insuficiență cardiacă cronică:
Este necesar să se limiteze aportul de sare cu alimente.
Este important să vă monitorizați propria greutate, pentru a preveni creșterea acesteia. Cu cât greutatea corporală a unei persoane este mai mare, cu atât va fi mai greu pentru inimă și plămâni să facă față sarcinilor care le sunt puse.
Este necesar să renunți la obiceiurile proaste, să excluzi alcoolul și fumatul din viața ta.
Activitatea fizică trebuie convenită cu medicul.
Asigurați-vă că controlați tensiunea arterială și preveniți creșterea acesteia.
Capul patului unei persoane ar trebui să fie ridicat.
Trebuie să te culci în haine care nu împiedică respirația.
Este imposibil să vă recuperați complet după insuficiența cronică, dar este foarte posibil să vă îmbunătățiți calitatea vieții și să ușurați respirația scurtă. Tratamentul cuprinzător vă permite să mențineți performanța pentru mulți ani. În general, prognosticul pentru insuficiența cardiacă depinde de patologia de bază care a dus la o astfel de încălcare.