THEapnee de unii dorm se manifestă prin opriri involuntare în respirație, „Apnee”, care apar în timpul somnului. Apneea de somn apare de obicei la persoanele supraponderale, vârstnice sau care sforăie puternic.

Aceste pauze de respirație durează prin definiție mai mult de 10 secunde (și pot ajunge la mai mult de 30 de secunde). Apar de mai multe ori pe noapte, cu frecvență variabilă. Medicii le consideră problematice atunci când există mai mult de 5 pe oră. În cazurile severe, apar până la mai mult de 30 de ori pe oră.

Aceste apnee perturbă somnul și duc în principal la oboseală cand te trezesti dureri de cap sau un somnolență în timpul zilei.

Cauze

În majoritatea cazurilor, apneele se datorează relaxării limbii și a mușchilor gâtului, care nu sunt suficient de tonici și blochează trecerea aerului în timpul respiraţie. Astfel, persoana încearcă să respire, dar aerul nu circulă din cauza obstrucției căilor respiratorii. Acesta este motivul pentru care medicii vorbesc despre apnee obstructivă sau sindromul de apnee obstructivă (SAOS). Această relaxare excesivă se referă în principal la vârstnici, ale căror mușchi sunt mai puțin tonifiați. Persoanele obeze sunt, de asemenea, mai predispuse la apnee în somn, deoarece excesul de grăsime a gâtului scade calibrul căilor respiratorii.

Mai rar, apneele se datorează unei defecțiuni a creierului, care încetează să mai trimită „comanda” de respirație către mușchii respiratori. În acest caz, spre deosebire de apneea obstructivă, persoana nu depune eforturi de respirație. Vorbim apoi deapnee de somn central. Acest tip de apnee apare în principal la persoanele cu o afecțiune gravă, cum ar fi bolile cardiace (insuficiență cardiacă) sau bolile neurologice (de exemplu, meningita, boala Parkinson etc.). Pot apărea și după un accident vascular cerebral sau în obezitate severă. Utilizarea de somnifere, narcotice sau alcool este, de asemenea, un factor de risc.

Mulți oameni au un Apnee de somn „mixtă”, cu o alternanță de apnee obstructive și centrale.

răspândire

Frecvențaapnee de unii dorm este foarte mare: este comparabilă cu cea a altor boli cronice precum astmul sau diabetul de tip 2. Apneea de somn poate afecta adulții și copiii, dar frecvența sa crește brusc odată cu vârsta.

Este de 2 până la 4 ori mai frecventă la bărbați decât la femei, înainte de vârsta de 60 de ani. După această vârstă, frecvența este aceeași la ambele sexe⁶.

Estimarea prevalenței variază în funcție de gradul de severitate luat în considerare (numărul de apnee pe oră, măsurat deindicele de apnee-hipopnee sau AHI). Unele studii din America de Nord estimează frecvența apneei obstructive de somn (mai mult de 5 apnee pe oră) la 24% la bărbați și 9% la femei. Aproximativ 9% dintre bărbați și 4% dintre femei au o formă moderată până la severă a sindromului de apnee obstructivă în somn^1,2.

Posibile complicații

Pe termen scurt,apnee de unii dorm provoacă oboseală, dureri de cap, iritabilitate ... De asemenea, poate deranja soțul / soția, deoarece este adesea însoțită de sforăit puternic.

Pe termen lung, dacă nu este tratată, apneea de somn are multe consecințe asupra sănătății:

Boli cardiovasculare. Apneea de somn crește semnificativ riscul de boli cardiovasculare, prin mecanisme care nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, știm că fiecare pauză respiratorie determină un deficit de oxigenare a creierului (hipoxie) și că fiecare micro-trezire bruscă determină o creștere a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac. Pe termen lung, apneele sunt asociate cu un risc crescut de probleme cardiovasculare, cum ar fi: hipertensiune, accident vascular cerebral, infarct miocardic (infarct miocardic), aritmie cardiacă (aritmie cardiacă) și insuficiență cardiacă. În cele din urmă, în cazul apneei semnificative, riscul de a muri brusc în timpul somnului este crescut.

DEPRESIE. Lipsa somnului, oboseala, nevoia de a lua somnul și somnolența sunt asociate cu apneea în somn. Acestea scad calitatea vieții celor afectați, care suferă adesea de depresie și izolare. Un studiu recent a arătat chiar o legătură între apneea de somn și afectarea cognitivă la femeile în vârstă.⁵.

Accidente. Lipsa somnului indusă de apnee crește riscul de accidente, în special accidente la locul de muncă și pe drum. Persoanele cu sindrom de apnee obstructivă în somn au de 2 până la 7 ori mai multe șanse de a fi într-un accident de circulație².

Complicații în caz de intervenție chirurgicală. Apneea de somn, mai ales dacă nu este încă diagnosticată, poate fi un factor de risc pentru anestezia generală. Într-adevăr, anestezicele pot accentua relaxarea mușchilor gâtului și, prin urmare, pot agrava apneea. Medicamentele pentru durere administrate după operație pot crește, de asemenea, riscul apneei severe.³. Prin urmare, este important să vă informați chirurgul dacă suferiți de apnee în somn.

Când să se consulte

Medicii cred că marea majoritate a persoanelor cuapnee de unii dorm nu stiu. Cel mai adesea, soțul este cel care observă prezența apneei și a sforăitului. Este recomandabil să a se vedea un medic dacă :

• sforaitul tău este puternic și deranjează somnul partenerului tău;
• te trezești adesea noaptea simțind că te străduiești să respiri sau dacă mergi la baie de mai multe ori pe noapte;
• partenerul tău observă oprirea respirației în timp ce dormi;
• vă simțiți obosit dimineața și adormiți frecvent în timpul zilei. Testul de somnolență al lui Epworth măsoară cât de somnoros ești în timpul zilei.

Medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un centru specializat în studiul dormi. În acest caz, un test numit polisomnografie se va realiza. Acest test face posibilă studierea diferitelor faze ale somnului și măsurarea mai multor parametri pentru a detecta apneea de somn și a evalua severitatea acestora. În practică, trebuie să petreceți o noapte în spital sau într-un centru specializat. Electrozii sunt așezați în diferite locuri ale corpului pentru a observa parametri precum activitatea creierului sau a mușchilor, nivelul de oxigen din sânge (pentru a se asigura că respirația este eficientă) și diferitele fazele somnului. Acest lucru vă permite să știți dacă persoana intră într-o fază de somn profund sau dacă apneele o împiedică.