Până în prezent, mai trebuie să apelăm la mai multe definiții pentru a încerca să înțelegem ce spasmofilie. Acest termen este foarte controversat deoarece nu este o boală recunoscută în clasificări medicale, nici în Franța, nici la nivel internațional. Cercetătorii nu au fost de acord; este posibil ca cerc vicios al simptomelor sau ceea ce face dificil de identificat.

Cel mai adesea prezintă trei simptome: oboseală, neurodistonie et chin.

THEhiperexcitabilitate neuromusculare este identificat prin două semne prezente în spasmofilie: semnul lui Chvostek (= contracția musculară involuntară a buzei superioare ca răspuns la percuția cu ciocanul reflex al medicului) și semnul breloc (= contractura mâinii moașei).

Electromiograma arată a hiperactivitate electrică repetitivă a nervilor periferici, caracteristică excitabilității neuromusculare, a nu se confunda cu disconfortul datorat hipoglicemiei, cu simptome asociate cu hipotensiunea posturală, cu căderea nervoasă sau cu crize de anxietate paroxistică. Nivelurile scăzute de magneziu intracelular se găsesc adesea în cazul nivelurilor de calciu și fosfor normală..

Caracteristicile acestui dezechilibru sunthipersensibilitate dependenta de mediu, vulnerabilitatea la stres și a instabilitate fiziologică și psihologică.

Spasmofilie sau atac de tetanie?

Termenul „spasmofilie” este utilizat pe scară largă de către publicul larg pentru a descrie combinarea atacurilor de anxietate dificultăți de respirație (senzație de strângere, sufocare, hiperventilație) și tetanie musculară. Simptomele de spasmofilie, tetanie sau chiar hiperventilație psihogenă pot fi în unele cazuri similare cu cele prezente în timpul atacurilor de panică.

Cu toate acestea, conceptul de spasmofilie este încă destul de vag în zilele noastre. Există puțină literatură științifică despre el¹ și există, din păcate, foarte puține studii epidemiologice asupra spasmofiliei, deoarece, ca și sindroame similare, realitatea acestei boli este încă în dubiu (se consideră a fi boli psihiatrice). Conform clasificărilor în vigoare (celebrul „DSM4„, clasificarea americană a bolilor mentale), spasmofilia este a formă patologică de anxietate. În prezent se încadrează în categoria „ tulburare de panicas”. Cu toate acestea, departe de a fi o noțiune recentă, cercetările asupra spasmofiliei existau deja la sfârșitul anului 19^st lea.

Cine este afectat?

Atacurile de anxietate apar cel mai adesea în tineri (intre 15 si 45 de ani) si sunt mult mai frecvente in femei decât la bărbați. Se spune că sunt mai frecvente în țările dezvoltate.

Cauzele bolii

Mecanismele spasmofiliei implică probabil mulți factori de a biologic, psihologic, genetic et cardio-respirator.

Potrivit unor teorii, acesta ar fi a reacție inadecvată sau exagerată la stres, anxietate sau anxietate care declanșează hiperventilația (= accelerarea ritmului respirator) care ea însăși ar amplifica reacția de hiperventilație până la atacul de tetanie musculară. Astfel, diferite situații de teamă și anxietate (inclusiv cea de a nu putea respira) pot declanșa hiperventilația, care poate provoca ea însăși anumite simptome, și în special amețeli, amorțeală la nivelul membrelor, tremor și palpitații.².

Aceste simptome, la rândul lor, agravează frica și anxietatea. Este deci o cerc vicios care se autosustine.

Acest mod de reacție este probabil foarte consumator de magneziu și ar putea predispune la a deficit cronic de magneziu intracelular. În plus, alimentația noastră din ce în ce mai săracă în magneziu (datorită rafinării și metodei de gătire) ar putea agrava acest deficit.

Fragilitatea genetică asociată cu grupuri de țesuturi recent identificate (HLA-B35) predispune 18% din populația din țările industrializate să dezvolte spasmofilie.

Pentru medicii specialiști care lucrează pe șantier www.sommeil-mg.net (medicina generală și somn), se crede că un deficit în eficiența somnului este cauza spasmofiliei:

1. Somnul este judecat la trezire și pare evident că cel al spasmofililor nu-și mai joacă rolul, deoarece oboseala este cea mai intensă la trezire;

2. Creșterea adesea prezentă a diurezei nocturne (se trezește de mai multe ori în timpul nopții pentru a urina) este consecința prăbușirii unui sistem „antidiuretic”;

3. La neurodistonie este cealaltă consecință a acestei ineficiențe a somnului;

4. Le natura voluntaristă a pacienţilor (acest caracter rezistent le permite să lupte mult timp singuri împotriva bolii lor): „e adevărat, sunt obosit, dar mă țin”… criză. Dovadă este refuzul necondiționat al oricărui concediu medical de îndată ce criza a trecut. Aceste personalități sunt adesea altruiste și hiperactive. Pentru noi, criza este primul semn de decompensare a somnului pe un teren de insuficiență funcțională a somnului. Înrăutățirea oboselii poate duce la imagini mai severe și invalidante care vor fi exprimate într-un mod hiperalgezic ca în fibromialgie sau într-un mod astenic ca în sindromul de oboseală cronică (SFC). În practică, criza încetează de îndată ce un sedativ este suficient de puternic pentru a „închide sunetul de alarmă”, ceea ce face posibil să se afirme că eficacitatea remarcabilă a benzodiazepine (o familie de anxiolitice) în această situație (într-o doză unică, dar suficientă) confirmă caracterul neurodistonic al stării de rău și ar trebui să indice un managementul cronobiologic. În opinia noastră, fiecare criză are valoarea unui semnal de „hiposomn” decompensat, de unde și importanța acestui tratament.

Curs și posibile complicații

Reacțiile spasmofile sunt adesea asociate cu scădere semnificativă a calității vieții și poate duce la tulburări foarte invalidante precum frică să iasă, a fi in prezența unor străini sau participa la diferite activități sociale sau profesionale (agorafobie secundară). La unii oameni, frecvența atacurilor este foarte mare (mai multe pe zi), aceasta se numește tulburări de panică. Riscul de depresie, gândurile de sinucidere, de act suicidar, deabuz consumul de droguri sau alcool este crescut în atacurile de panică frecvente³.

Cu toate acestea, cu un management adecvat, este posibil să se controleze această anxietate și să se reducă frecvența convulsiilor.