Sincopa – cauze, tipuri, diagnostic, prim ajutor, prevenire

Conținut dovedit

Sincopa este o pierdere pe termen scurt a conștienței, a senzației și a capacității de mișcare din cauza oxigenării insuficiente a creierului asociată cu ischemie. Durerea, anxietatea sau vederea sângelui pot fi, de asemenea, o altă cauză a leșinului. Este de obicei însoțită de fața palidă și de cianoză a buzelor.

Ce este leșinul?

Sincopa este o afecțiune caracterizată printr-o pierdere de scurtă durată a conștienței din cauza oxigenului insuficient furnizat creierului. Leșinul durează de obicei de la câteva secunde la câteva minute, unii descriu senzația ca „întuneric în fața ochilor”. Leșinul este de obicei precedat de simptome precum:

1. față palidă
2. sinica warg,
3. transpirație rece pe frunte și pe tâmple.

În cele mai multe cazuri, leșinul nu ar trebui să fie o problemă, mai ales dacă nu există alte afecțiuni medicale în spate. O indicație pentru o vizită medicală este leșinul care a avut loc mai mult de o dată pe lună. La astfel de persoane, cauzele cardiace care cresc riscul de deces ar trebui excluse. Riscul de leșin crește brusc la persoanele cu vârsta peste 70 de ani.

Cauzele leșinului

Pot exista momente când leșinul apare fără un motiv aparent. Cu toate acestea, poate fi cauzată de mulți factori, printre care:

1. experiențe emoționale puternice,
2. frică,
3. tensiune arterială scăzută,
4. dureri severe,
5. deshidratare,
6. glicemie scăzută
7. ședere prelungită într-o poziție în picioare,
8. trezeste-te prea repede,
9. practicarea activității fizice la temperatură ridicată,
10. consumul excesiv de alcool,
11. consumul de droguri,
12. suprasolicitare la evacuarea scaunelor,
13. tuse puternică,
14. convulsii
15. respirație rapidă și superficială.

Pe lângă cauzele menționate mai sus, medicamentele pe care le luați pot crește și riscul de leșin. Preparatele utilizate în tratamentul hipertensiunii arteriale, precum și antidepresivele și antialergicele sunt de o importanță deosebită. În grupul de pacienți cu risc deosebit de leșin, există pacienți cu diabet, aritmie și care suferă de crize de anxietate și blocaje cardiace.

Tipuri de sincope

Există mai multe tipuri de sincope:

1. sincopa ortostatică: sunt episoade repetate în care tensiunea arterială scade în picioare. Acest tip de sincopă poate fi cauzat de probleme circulatorii;
2. Sincopa reflexă: În acest caz, inima nu alimentează creierul cu suficient sânge pentru o perioadă scurtă de timp. Motivul formării este transmiterea necorespunzătoare a impulsului de către arcul reflex, care, la rândul său, este un fragment al sistemului nervos. După un astfel de leșin, persoana este capabilă să funcționeze normal, știe ce s-a întâmplat și răspunde logic la întrebările puse;
3. leșin asociat cu boli ale vaselor cerebrale,
4. leșin din cauza aritmiilor cardiace.

Cele mai frecvente sunt sincopa reflexă, numită uneori sincopa neurogenă. Acest tip de sincopă se bazează pe o reacție reflexă care provoacă vasodilatație sau bradicardie. Ele sunt cele mai frecvente la tinerii care nu sunt asociati cu boli de inima organice. Sincopa reflexă poate apărea și la persoanele în vârstă sau la persoanele cu boli organice ale inimii, de exemplu stenoza aortică sau după un atac de cord. Simptomele acestui tip de leșin includ:

1. fără simptome de boli de inimă organice;
2. leșin din cauza unui stimul neașteptat din cauza stării în picioare prelungite,
3. leșin când stați într-o cameră aglomerată fierbinte,
4. leșin când întoarceți capul sau ca urmare a presiunii asupra zonei sinusului carotidian,
5. leșin care apare în timpul sau după masă.

Acest tip de sincopă este diagnosticat pe baza unui istoric medical detaliat cu pacientul, în timpul căruia sunt determinate circumstanțele sincopei. Dacă examenul fizic și rezultatul ECG sunt normale, nu sunt necesare alte teste de diagnosticare.

Sincopa – diagnostic

Leșinul unic la un pacient în stare generală bună nu necesită intervenție medicală. O indicație pentru o vizită medicală sunt situațiile în care pacientul nu a mai experimentat astfel de episoade, dar slăbește de mai multe ori. Apoi, va fi necesar să se determine cauza acestei boli. Medicul trebuie informat despre circumstanțele în care s-a produs leșinul (ce a fost efectuat, care a fost starea pacientului). În plus, informațiile despre bolile anterioare și despre orice medicamente pe care le luați, atât pe bază de rețetă, cât și fără rețetă, sunt importante. Medicul va comanda analize suplimentare in functie de rezultatul examenului medical (ex. test de sange pentru anemie). Testele pentru boli de inimă se fac, de asemenea, adesea, de exemplu:

1. Test EKG - înregistrarea activității electrice a inimii,
2. ecoul inimii – care arată o imagine în mișcare a inimii,
3. Test EEG - măsurarea activității electrice a creierului,
4. Test Holter – monitorizarea ritmului cardiac folosind un dispozitiv portabil care funcționează 24 de ore pe zi.

Metoda modernă folosită pentru a controla activitatea inimii este înregistrator de aritmie ILRcare se implantează sub piele pe piept. Este mai mic decât o cutie de chibrituri și nu are fire care să o conecteze la inimă. Ar trebui să purtați un astfel de recorder până când vă leșiniți prima dată. Înregistrarea ECG este citită secvenţial folosind un cap special. Acest lucru face posibil să se determine ce a dus la leșin.

Despre ce altceva ar trebui informat medicul în timpul interviului?

1. spuneți medicului dumneavoastră despre simptomele care au precedat leșinul și cele care au apărut după recăpătarea cunoștinței (de exemplu amețeli, greață, palpitații, anxietate severă);
2. informați despre bolile de inimă existente sau boala Parkinson;
3. menționăm și cazuri de decese subite în familie din cauza bolilor de inimă;
4. Spuneți medicului dumneavoastră dacă este prima dată când leșin sau ați avut astfel de episoade în trecut.

Primul ajutor în caz de leșin

În ce cazuri este necesară îngrijirea medicală de urgență în timpul unui leșin?

- pacientul nu respiră,

- pacientul nu-și recapătă cunoștința timp de câteva minute,

- pacienta este insarcinata,

– persoana bolnavă a suferit răni în timpul unei căderi și sângerează,

- pacientul suferă de diabet,

Ai dureri în piept

– inima pacientului bate neregulat,

- pacientul nu poate mișca membrele,

– ai dificultăți în a vorbi sau a vedea,

– au apărut convulsii,

– pacientul nu este capabil să-și controleze activitatea vezicii urinare și a intestinelor.

Tratamentul sincopei depinde de diagnosticul pus de medic. Dacă nicio altă afecțiune nu provoacă sincopa, tratamentul nu este în general necesar și prognosticul pe termen lung este bun.

Primul ajutor

Dacă leșinați, puneți-vă capul pe spate cu capul înclinat pe spate, așezând o pernă sau o pătură rulată sub spate. Trebuie să-i oferiți aer proaspăt, desfăcând părțile apăsate ale îmbrăcămintei, precum: guler, cravată, centură. Puteți stropi fața cu apă rece, o frecați cu alcool sau puneți un tampon umezit cu amoniac pe un miros leșinat. Fluxul de sânge către creier face mai ușor să ridicați picioarele unei persoane leșinate.

Dacă leșinați sau leșinați, nu dați nimic de băut, deoarece vă puteți sufoca. După recăpătarea conștienței, pacientul trebuie să rămână întins o perioadă de timp. Abia mai târziu i se poate servi cafea sau ceai.

IMPORTANT!

1. unui pacient care leșină nu trebuie să i se dea mâncare sau băutură;
2. pacientului nu trebuie să i se administreze propriile medicamente (inclusiv picături nazale);
3. nu turnați apă rece pe o persoană care leșină, deoarece aceasta poate provoca un șoc; merita sa-i stergi fata si gatul cu un prosop inmuiat in apa rece.

Leșin – prevenire

Dintre metodele de prevenire a sincopei datorate tulburărilor de autoreglare a tensiunii vaselor de sânge, se menționează următoarele:

1. bea multe lichide,
2. creșterea conținutului de electroliți și sare din dietă,
3. implementarea unei activități fizice moderate (de exemplu înot),
4. dormind cu capul deasupra corpului,
5. efectuarea antrenamentului ortostatic, care presupune starea în picioare pe un perete (un astfel de exercițiu trebuie efectuat de 1-2 ori pe zi timp de minim 20 de minute).

Important! Dacă vă simțiți slăbit și sunteți pe cale să leșiniți, așezați-vă sau întindeți-vă (picioarele ar trebui să fie mai sus decât capul). Cere pe cineva să stea cu tine pentru o vreme.

Leșin – citește mai multe despre asta