Tratamentul acromegaliei

Tratamentul acromegaliei

Tratamentul acromegaliei presupune intervenții chirurgicale, medicamente și, mai rar, radioterapie.



Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical este tratamentul preferenţial pentru acromegalie, având ca scop îndepărtarea tumorii hipofizare benigne care determină hipersecreţia de GH. Poate fi efectuată doar în mâini foarte experimentate, în acest caz ale neurochirurgilor specializați în chirurgia glandei pituitare.

Astăzi, se face pe cale nazală (așa-numita cale trans-sfenoidală), fie prin microchirurgie (cu ajutorul microscopului), fie prin endoscopie. Dacă această abordare este cea mai logică, este și dificilă și o sursă potențială de efecte secundare. În unele cazuri, se efectuează tratament medical prealabil; în alte cazuri, implică îndepărtarea cât mai mult posibil din masa tumorală (așa-numita intervenție chirurgicală de reducere a tumorii) pentru a îmbunătăți răspunsul ulterior la tratamentul medical.



Tratament medical

Tratamentul medical poate suplimenta intervenția chirurgicală sau o poate înlocui atunci când intervenția nu este posibilă. Mai multe medicamente din clasa inhibitorilor de somatostatina sunt acum prescrise pentru acromegalie. În prezent sunt disponibile forme de depozit care permit injecții distanțate. Există și un analog al GH care, „luând locul acestuia din urmă”, face posibilă oprirea acțiunii sale, dar aceasta necesită mai multe injecții zilnice. În acromegalie pot fi utilizate și alte medicamente, cum ar fi dopaminergicele.



Radioterapie

Radioterapia la nivelul glandei pituitare este prescrisă doar rar astăzi, din cauza acestor efecte secundare. Cu toate acestea, acum există tehnici în care razele sunt foarte țintite, care limitează foarte mult consecințele nocive ale radioterapiei (GammaKnife, CyberKnife de exemplu) și care pot completa eventual tratamentul medical și/sau chirurgical.

Lasă un comentariu