Ce este sindromul ovarului polichistic (PCOS)?

Sindromul ovarului polichistic este a boală hormonală care afectează una din zece femei și este cauza numărul unu a infertilității feminine. Ce tratamente sunt posibile? Cum se pune diagnosticul? Ce este hiperandrogenismul? Actualizați-vă cu un medic de fertilitate.

Definiție: ovarele polichistice, o cauză comună a infertilității

Ovarele sunt un organ cheie al reproducerii. Sub efectul hormonilor, foliculii, care conțin ovocitele, cresc în dimensiune în timpul începutului ciclului menstrual. Ulterior, doar unul își continuă dezvoltarea până la capăt și eliberează un ou care poate fi fertilizat. Dar uneori un dezechilibru hormonal afectează acest proces complex.

Sindromul ovarului polichistic (PCOS) este o manifestare a acestui fapt. Numit si distrofie ovariană, Acest boala hormonală afectează 10% dintre femeile aflate la vârsta fertilă. Se caracterizează printr-o creștere neobișnuită a producției de androgeni (hormoni masculini) în ovare, ducând la o creștere a foliculilor ovarieni care apoi provoacă un dezechilibru hormonal. Acest lucru se numește hiperandrogenism.

Acest lucru provoacă nereguli în ciclul menstrual și tulburări de ovulație care complică sarcina. Pe termen lung, PCOS poate provoca, de asemenea, probleme de sănătate mai grave, cum ar fi diabetul și bolile de inimă. Cu toate acestea, acest sindrom rămâne puțin cunoscut de către pacienții cărora le ia uneori ani de zile pentru a fi diagnosticați.

Care sunt simptomele sindromului ovarului polichistic (PCOS)?

Se pare că există o predispoziție genetică la PCOS, dar acest lucru nu a fost încă dovedit științific. Un lucru este cert: factorii de mediu, inclusiv obezitatea, influențează sindromul ovarului polichistic.

In ceea ce priveste simptomele, acestea apar adesea in timpul primelor cicluri menstruale si variaza de la o femeie la alta. Cele mai frecvente semne sunt dificultatea de a rămâne gravidă din cauza unei tulburări de ovulație. De asemenea, provoacă a perturbarea ciclului menstrual, care poate fi apoi neregulat, durează mai mult de 35 până la 40 de zile sau chiar duce la fara menstruatie (amenoree).

Celelalte simptome ale PCOS sunt: 

• creştere în greutate
• acnee
• hiperpilozitate, chiar și hirsutism la 70% dintre femei (exces de păr pe față, piept, spate sau fese)
• caderea parului, numita alopecie, situata in varful capului si la nivelul golfurilor frontale
• apariția petelor întunecate pe piele, cel mai adesea pe ceafă, brațe sau inghinare
• depresiune
• anxietate
• apnee de somn

Tulburările de ovulație sunt responsabil de infertilitate la aproximativ 50% dintre femeile cu ovare polichistice.

Cum să diagnosticăm această boală și să știm dacă suntem îngrijorați?

În general, pentru a diagnostica PCOS, este necesar să se prezinte cel puțin două dintre aceste trei criterii: o anomalie a ovulației, un exces de androgeni sau un număr mare de foliculi vizibili în timpul unei ecografii. A ecografie abdominopelvină și analiză de sânge (doza de zahăr din sânge, insulinemie, echilibru lipidic pentru colesterol și trigliceride) sunt în general prescrise. 

Tratamentul durerii: cum se vindecă sindromul ovarului polichistic?

Dacă suferiți de oricare dintre simptomele asociate cu PCOS, este indicat să consultați mai întâi un medic care va putea efectua verificările necesare și va putea exclude toate celelalte cauze posibile.

PCOS nu poate fi vindecat, dar există o serie de modalități gestionați simptomele în mod eficient. De asemenea, trebuie să știți că acest sindrom dispare în general în timp deoarece rezerva ovariană scade. Uneori, pierderea în greutate poate ajuta la refacerea ciclului ovulativ.

Studiile au arătat că la femeile supraponderale, o scădere cu 5% a indicelui de masă corporală (IMC) poate avea un impact pozitiv asupra sindromului ovarului polichistic. A pilulă contraceptivă poate ajuta, de asemenea, la reglarea unui ciclu sau la atenuarea problemelor de acnee sau hiperpilozitate. 

Sarcina: este posibil să rămâneți însărcinată în ciuda faptului că aveți PCOS?

Cei care încearcă rămâne însărcinată cu PCOS ar trebui să consulte un specialist în fertilitate care va putea verifica alte probleme, cum ar fi obstrucția trompelor uterine sau anomalii ale spermogramei, înainte de a recomanda orice medicament.

Le Citrat de Clomifène (Clomid) este adesea prescris ca tratament de primă linie pentru a stimula ovulația. Vorbim despre stimularea ovariană. Acest tratament, care necesită monitorizare medicală strictă, este eficient asupra tulburărilor de ovulație în 80% din cazuri. Sunt posibile și alte tratamente precum stimularea ovariană cu gonadotropine sau Fertilizarea In Vitro (FIV).