Acanthosis nigricans (AN) este o afecțiune a pielii care este recunoscută de zonele întunecate și groase ale pielii pe care le provoacă, în principal în pliurile gâtului și ale axilelor. Această dermatoză este cel mai adesea complet benignă și asociată cu obezitatea, dar poate fi, de asemenea, un semn al unei boli de bază, cum ar fi o tumoare malignă.

Aspectul unor zone mai întunecate, mai groase, mai aspre și mai uscate, dar nedureroase, este caracteristic Acanthosis nigricans. Culoarea lor rezultă din hiperpigmentare (creșterea melaninei) și îngroșarea din hiperkeratoză (creșterea keratinizării). Se pot dezvolta creșteri asemănătoare verucilor. Aceste pete pot apărea pe toate părțile corpului, dar afectează preferențial pliurile pielii, la nivelul gâtului, axilelor, inghinei și părților genito-anale. Sunt văzuți puțin mai rar pe genunchi, coate, sâni și buric. Un diagnostic precis trebuie să excludă ipoteza bolii Addison [[+ link]] care provoacă sarcini similare.

Cercetătorii suspectează că acanthosis nigricans este o reacție a rezistenței pielii la niveluri prea ridicate de insulină, hormonul produs de pancreas care reglează glicemia. Această rezistență la insulină poate fi asociată cu diferite tulburări, inclusiv obezitatea și diabetul de tip 2. În forma sa ușoară, cea mai comună și cunoscută sub numele de pseudoacantoza nigricans, acestea sunt manifestări cutanate asociate cu obezitatea și reversibile cu scăderea în greutate. Medicamentele ar putea fi, de asemenea, cauza unor cazuri, cum ar fi hormonii de creștere sau anumite contraceptive orale.

Acanthosis nigricans poate fi, de asemenea, un semn exterior și vizibil al unei tulburări subiacente, tăcute. Această formă malignă este din fericire mult mai rară deoarece boala cauzală se dovedește adesea a fi o tumoare agresivă: se observă la 1 din 6 pacienți cu cancer, afectând cel mai adesea sistemul gastro-intestinal sau sistemul genito-urinar. -urinar. Speranța medie de viață a unui pacient cu AN malignă este redusă la câțiva ani. (000)

Bărbații și femeile sunt la fel de preocupați și acanthosis nigricans poate apărea la orice vârstă, dar de preferință la vârsta adultă. Rețineți că persoanele cu pielea închisă la culoare sunt mai frecvent afectate, astfel încât prevalența NA este de 1-5% la albi și 13% la negri. (1) Această manifestare a pielii este observată la aproximativ jumătate dintre adulții cu obezitate severă.

Boala nu este contagioasă. Există cazuri familiale de AN, cu transmitere autosomală dominantă (care induce că o persoană afectată are un risc de 50% de a transmite boala copiilor, fetelor și băieților).

Tratamentul pentru AN ușoară implică reducerea nivelului de insulină din sânge cu o dietă adecvată, mai ales că AN poate fi un semn de avertizare al diabetului. În orice caz, este necesar să consultați un dermatolog în cazul apariției unei zone de piele mai închisă și mai groasă. Când apare AN la o persoană care nu este supraponderală, ar trebui făcute examinări cuprinzătoare pentru a se asigura că nu este legată de prezența de bază a unei tumori.