Glezna (din latinescul clavicula, cheie mică) este o parte a membrului inferior care leagă piciorul de picior.

Glezna este punctul de atașare între axa orizontală a piciorului și axa verticală a corpului.

Schelet. Glezna este formată din mai multe oase:

• Capătul inferior al tibiei
• Capătul inferior al fibulei, un os din picior cunoscut și sub denumirea de peroné
• Capătul superior al talusului, osul piciorului situat pe calcaneul la călcâi

Articulație seu-crural. Este considerată principala articulație a gleznei. Conectează talusul și mortasa tibiofibulară, termen care desemnează zona de strângere creată de joncțiunea tibiei și a fibulei (1).

Ligamentele. Multe ligamente leagă oasele piciorului și cele ale gleznei:

• Ligamentele tibiofibulare anterioare și posterioare
• Ligamentul colateral lateral format din 3 fascicule: ligamentul calcaneofibular și ligamentele talofibular anterior și posterior
• Ligamentul colateral medial constând din ligamentul deltoid și ligamentele tibiotalar anterioare și posterioare (2).

Mușchii și tendoanele. Diferiți mușchi și tendoane care vin de la picior se extind până la gleznă. Acestea sunt grupate în patru compartimente musculare distincte:

• Compartimentul posterior superficial cuprinzând în special mușchiul triceps sural și tendonul lui Ahile
• Compartimentul posterior profund cuprinzând mușchii feței posterioare a tibiei, ale căror tendoane merg spre fața interioară a gleznei
• Compartimentul anterior cuprinzând mușchii flexori ai gleznei
• Compartimentul lateral care cuprinde mușchiul fibular scurt și mușchiul fibular lung

flexiune. Glezna permite mișcarea de flexie dorsală care corespunde abordării feței dorsale a piciorului spre fața anterioară a piciorului (3).

Extensie. Glezna permite mișcarea de extensie sau flexie plantară care constă în îndepărtarea feței dorsale a piciorului de fața anterioară a piciorului (3).

luxație. Ea corespunde uneia sau mai multor leziuni ligamentare care apar prin extensia ligamentelor externe. Simptomele sunt durerea și umflarea gleznei.

Tendinopatie. Este cunoscută și sub numele de tendinită. Simptomele acestei patologii sunt în principal durere la tendon în timpul efortului. Cauza acestor patologii poate fi variată. Atât factorii intrinseci, cum ar fi predispozițiile genetice, cât și cei extrinseci, precum practicarea necorespunzătoare a unui sport, sau combinația mai multor dintre acești factori pot fi cauza (1).

Ruperea tendonului lui Ahile. Este o ruptură de țesut care provoacă ruperea tendonului lui Ahile. Simptomele sunt durerea bruscă și incapacitatea de a merge. Originea este încă puțin înțeleasă (4).

Tratament fizic. Kinetoterapiile, prin programe specifice de exerciții fizice, sunt cel mai adesea prescrise precum kinetoterapie sau kinetoterapie.

Tratament medical. În funcție de afecțiune și de durerea percepută de pacient, pot fi prescrise analgezice. Medicamentele antiinflamatoare pot fi prescrise numai dacă se cunoaște inflamația tendonului.

Tratamentul chirurgical. Tratamentul chirurgical se efectuează de obicei atunci când tendonul lui Ahile se rupe și poate fi prescris și în unele cazuri de tendinopatii și entorse.

Examinare fizică. Diagnosticul trece in primul rand printr-un examen clinic pentru a observa starea superficiala a gleznei, posibilitatea de miscare sau nu, si durerea perceputa de pacient.

Examen imagistic medical. Pentru a confirma o patologie, se poate efectua un examen imagistic medical, cum ar fi o radiografie, o ecografie, o scintigrafie sau un RMN.

În anumite discipline precum dansul sau gimnastica, sportivii caută să dezvolte hipermobilitatea articulațiilor, care poate fi dobândită prin antrenamente specifice. Cu toate acestea, această hipermobilitate poate avea efecte negative. Încă slab înțeleasă și diagnosticată târziu, hiperlaxitatea ligamentului face articulațiile instabile, făcându-le extrem de fragile (5).