Sângerarea din nas sau epistaxis este o apariție frecventă și adesea ușoară. Cu toate acestea, în unele cazuri, având sângerarea nasului poate fi un semn al unei probleme de sănătate mai grave. O consultație de urgență este recomandată în special în caz de sângerări nazale persistente sau repetitive.

Sângerarea nasului: ce este epistaxisul?

Epistaxis este termenul medical pentru o sângerare nazală. Se caracterizează printr-un flux de sânge din cavitățile nazale.

În ce cazuri ar trebui să fii îngrijorat?

În majoritatea cazurilor, sângerarea nasului este un fenomen benign și temporar. Cu toate acestea, în unele cazuri, epistaxisul poate fi un semn al unei probleme de sănătate mai grave. Unele semne pot alerta, cum ar fi sângerări nazale persistente sau repetate.

Epistaxis esențial, cel mai frecvent caz de sângerări nazale

În 60% din cazuri, epistaxia este considerată esențială. Benignă și tranzitorie, sângerarea nazală se datorează ruperii capilarelor sanguine la nivelul punctului vascular, punct de convergență a sistemelor arteriale ale fosei nazale.

Epistaxisul esențial este adesea cauzat de fragilitatea vasculară care poate fi cauzată sau accentuată de:

• expunere solară ;
• un efort fizic ;
• zgârieturi intempestive.

Aceste cauze sunt deosebit de frecvente la copiii cu sângerări nazale. Ele se găsesc și la adolescenți și adulți tineri. O sângerare a nasului poate apărea și la persoanele în vârstă.

Sângerarea nasului: care sunt celelalte cauze posibile?

În timp ce epistaxisul esențial este cea mai frecventă formă de sângerare nazală, există altele cu diverse cauze. În acest caz, sângerarea este de obicei rezultatul unei anomalii subiacente sau a unei boli. Epistaxisul poate avea apoi o cauză localizată sau generalizată.

O sângerare nazală poate avea o origine localizată atunci când se datorează:

• o traumă ;
• inflamaţie, cum ar fi rinita sau sinuzita, care pot fi cauzate de o infecție ORL;
• o tumoare, benigne sau maligne, care pot fi localizate în diferite locuri ale cavităților nazale.

O sângerare nazală poate avea, de asemenea, o origine generalizată atunci când este consecința unei tulburări de bază, cum ar fi:

• ilhipertensiune ;
• a boala hemoragică cauzată de trombocitopenie sau trombopatie, administrarea anumitor medicamente, hemofilie sau chiar anumite forme de purpură;
• a boala vasculara precum boala Rendu-Osler sau anevrismul carotidian intracavernos rupt.

O sângerare nazală se poate manifesta în moduri diferite. El poate fi :

• mai mult sau mai puțin abundente, variind de la picurare simplă la flux prelungit;
• unilaterale sau bilaterale, care apare simultan la o singură nară sau la ambele nări;
• ocazional sau frecvent ;
• tranzitorie sau persistentă.

Deși sângerarea nazală este de obicei ușoară, există anumite semne care ar trebui să vă alerteze pentru a limita riscul unei complicații. Sfatul medicului este recomandat în special dacă nasul sângerează abundent, persistent sau frecvent. Același lucru este valabil dacă sângerarea nazală este însoțită de alte simptome, cum ar fi paloare, slăbiciune sau tahicardie.

Sângerarea nasului: ce să faci dacă ai sângerări nasale?

În cazul unei sângerări nazale, este recomandabil să:

• Sta, ori de câte ori este posibil, într-un mediu liniștit;
• nu înclinați capul înapoi pentru a preveni curgerea sângelui în gât;
• suflă-ți nasul pentru a scăpa de cheagurile de sânge se poate fi format în cavitățile nazale;
• limitează fluxul de sânge prin nas folosind o batistă sau bumbac, de exemplu;
• comprimați aripa nasului timp de cel puțin 10 minute pentru a opri sângerarea.

Pe lângă aceste măsuri, anumite produse, cum ar fi tampoanele hemostatice, pot fi folosite și pentru a ajuta la oprirea sângerării.

Sângerarea nasului: când să se consulte?

Dacă, în ciuda tuturor măsurilor de oprire a sângerării, descărcarea persistă, este necesar un sfat medical. De asemenea, se recomandă o consultație de urgență dacă sângerarea este foarte abundentă, se repetă sau este însoțită de alte simptome.

După ce sângerarea a încetat, se pot face mai multe examinări medicale pentru a înțelege originea epistaxisului. În prima intenție, a examen ORL se efectuează pentru a identifica o cauză localizată. În funcție de rezultatele obținute, poate fi necesar un examen medical general.

Tratamentul pentru glomerulonefrită depinde de originea și cursul acesteia.

Ca tratament de primă linie, tratamentul medicamentos este de obicei pus în aplicare pentru a reduce simptomele și a limita riscul de complicații. Un profesionist din domeniul sănătății prescrie de obicei:

• antihipertensive pentru controlul tensiunii arteriale și limitarea tensiunii arteriale crescute, un simptom comun al glomerulonefritei;
• diuretice pentru a crește cantitatea de urină și frecvența urinării.

Alte medicamente pot fi apoi prescrise pentru a trata cauza glomerulonefritei. În funcție de diagnostic, personalul medical poate, de exemplu, să prescrie:

• antibiotice, în special în cazurile de glomerulonefrită post-streptococică, pentru a opri o infecție la rinichi;
• corticosteroizi și imunosupresoare, în special în cazurile de lupus glomerulonefrite, pentru a reduce răspunsul imun.

În plus față de tratamentul medicamentos, o dietă specifică poate fi implementată în caz de glomerulonefrită. Această dietă este în general sărăcită în proteine ​​și sodiu și este însoțită de controlul volumului de apă ingerat.

Atunci când riscul de insuficiență renală este mare, dializa poate fi utilizată pentru a asigura funcția de filtrare a rinichilor. În cele mai severe forme, poate fi luat în considerare un transplant de rinichi.