Compresia constituie baza tratamentului pentru bolile venoase. Este interesant de la primele simptome.

Ciorapii cu compresie medicală sunt confecționați dintr-un material medical elastic care exercită presiune pe picioare, în repaus sau în activitate, pentru a permite o mai bună circulație a sângelui: prin limitarea dilatației venelor, se îmbunătățește revenirea sângelui la inimă. Presiunea exercitată este mai mare la nivelul gleznei și apoi scade treptat spre vârful piciorului.

Această presiune ajută, de asemenea, la reducerea scurgerilor capilare - sânge în afara vaselor de sânge - în țesuturi și favorizează drenajul limfatic - circulația limfei în rețeaua limfatică - lichidul interstițial - lichid prezent între capilarele sanguine și celule.

Prin „ciorapi de compresie” se înțelege șosete - oprindu-se sub genunchi -, coapse maxime - oprindu-se la rădăcina coapsei - sau colanți. Nu există o diferență demonstrată în ceea ce privește eficacitatea între diferitele tipuri de șosete. Ciorapii de ciorap nu au o eficacitate compresivă. În absența unei indicații medicale specifice, alegerea se va face pe tipul de ciorapi cel mai confortabil de purtat. În general, este recomandabil să le scoateți noaptea.

Atenție: nu confundați „compresie” și „contenție”. Benzile de compresie sunt inelastice - sau puțin - și exercită o presiune foarte mică asupra pielii și a țesuturilor subiacente atunci când sunt în repaus. Pe de altă parte, în timpul contracției musculare, aceștia se opun pasiv creșterii volumului membrului inferior în timpul fiecărei contracții legate de mers.

Compresia medicală permite:

• Pentru ameliorarea și prevenirea simptomelor venoase: durere, umflături și greutate la nivelul picioarelor;
• Pentru a preveni sau reduce edemul picioarelor;
• Pentru a preveni sau trata complicațiile pielii legate de insuficiența venoasă;
• Pentru a ajuta la vindecarea unui ulcer;
• Pentru a preveni sau trata flebita sau tromboza venoasă: cheag de sânge într-o venă.

Purtarea ciorapilor de compresie este recomandată în următoarele cazuri:

• Varice (3 milimetri);
• După scleroterapie - o metodă ablativă endovenoasă destinată îndepărtării varicelor și vaselor varicoase (vasele de sânge care furnizează varicele) de pe membrele inferioare - sau intervenția chirurgicală pentru vene varicoase;
• Edem cronic;
• Pigmentare - întunecarea maronie a pielii - sau eczeme venoase;
• Lipodermatoscleroză: inflamație cronică localizată și fibroză a pielii și a țesuturilor subcutanate ale piciorului inferior;
• Hipodermită venoasă;
• Atrofie albă: ulcere superficiale localizate la nivelul picioarelor;
• Un ulcer vindecat;
• Un ulcer deschis.

Alte utilizări pot fi recomandate de flebolog.

În plus, toate edemele nu sunt neapărat venoase și celelalte cauze primare - cardiace, renale, tiroidiene ... - sau implicațiile administrării unui medicament trebuie eliminate.

Ciorapii de compresie sunt dispozitive medicale și nu trebuie auto-medicate. Acestea sunt prescrise pentru a fi adaptate tipului de boală venoasă, stadiului de dezvoltare și morfologiei pacientului.

Indicarea lor va fi făcută de flebolog după un examen clinic și o ecografie Doppler.

Alegerea forței de compresiune este foarte importantă. Este efectuată de flebolog de la caz la caz. Produsele medicale de compresie sunt împărțite în patru clase de presiune, de la cea mai slabă la cea mai puternică:

• Clasa 1 = 10-15 milimetri de mercur (mmHg);
• Clasa 2 = 15-20 mmHg;
• Clasa 3 = 20-36 mmHg;
• Clasa 4 = mai mare de 36 mmHg.

Un ciorap de compresie uzat necorespunzător poate fi ineficient, dar poate avea și efecte negative asupra circulației sângelui și a calității vieții.

Atunci când le prescrie de către flebolog sau le retrage de la farmacist, este important să verificați:

• Că măsurătorile picioarelor au fost luate în diferite puncte: dimensiunea pantofului, circumferința gleznei, circumferința gambei, înălțimea podelei-limita superioară pentru a defini dimensiunea corectă a fundului;
• Că metodele de îmbrăcare, montare și purtare sunt explicate de fiecare dintre părțile interesate (flebolog, asistent medical, farmacist etc.).

Contraindicațiile absolute pentru compresia medicală sunt:

• Boala arterială obliterantă - afectarea obstructivă a arterelor - a membrelor inferioare (PADI) cu un indice de presiune sistolică mai mic de 0,6;
• Microangiopatie diabetică avansată (pentru compresie mai mare de 30 mmHg);
• Phlegmatia cœrulea dolens - flebită albastră dureroasă cu compresie arterială;
• Tromboza septică.

Este necesară o reevaluare regulată a raportului beneficiu / risc în cazul:

• PADI cu un indice de presiune sistolică între 0,6 și 0,9;
• Neuropatie periferică avansată;
• Dermatoza excesivă sau eczematizată;
• Intoleranță la fibrele utilizate.

Ciorapii compresivi dau naștere rambursării de către Asigurările de Sănătate. Datorită utilizării regulate și constrângerilor de spălare ale ciorapilor compresivi, Asigurările de Sănătate pot acoperi aceste produse până la maximum opt perechi pe an – de la zi până în prezent – ​​pe bază de prescripție medicală.

Există multe mărci, iar prețurile variază între 20 EUR și 80 EUR în funcție de clasă - cu cât este mai mare compresia, cu atât este mai mare prețul -, de tipul - colanți, ciorapi sau șosete -, al materialului ...