La angiografie coronariană este un examen care vă permite să vizualizați artere coronare, adică arterele care aduc sângele la inimă.

Această radiografie a arterelor coronare face posibilă în special asigurarea faptului că acestea nu sunt îngustate sau blocate de plăci deатеросклероз.

CT coronarian sau co-scaner de asemenea, vă permite să vizualizați arterele inimii, dar într-un mod mai puțin invaziv decât angiografia coronariană (aceasta necesită puncția unei artere, în timp ce scanerul necesită doar perfuzia unei vene pentru a injecta produsul de contrast) .

Angiografia coronariană rămâne examenul de referință pentru a vizualiza arterele inimii și a observa orice îngustare (= stricturi) care poate afecta fluxul de sânge către inimă. Aceste stricturi pot fi responsabile de angină, insuficiență cardiacă și infarct miocardic. Se efectuează mai des decât Coroscanner, care este rezervat pentru anumite cazuri specifice.

Indicațiile pentru angiografia coronariană sunt în special:

• Prezența durerii în piept, care apare în special în timpul exercițiului (examinare de urgență sau programată)
• pentru a controla și monitoriza operație de bypass coronarian deja configurat
• să facă o evaluare preoperatorie în caz de valvulopatie (= boala valvei cardiace) la unii pacienți
• pentru a verifica defectele congenitale (congenitale) ale arterelor coronare.

Angiografia coronariană este un examen invaziv care necesită puncția unei artere pentru injectarea unui produs de contrast iodat, opac la razele X. În practică, medicul introduce un cateter subțire în zona inghinală (artera femurală) sau a încheieturii mâinii (artera radială) după anestezie locală și îl „împinge” către gura arterelor coronare dreapta și stângă, pentru a injecta produsul acolo în camera de radiologie.

Aparatul face apoi o serie de fotografii, în timp ce pacientul rămâne culcat. Angiografia coronariană necesită de obicei o spitalizare de 24 până la 48 de ore, deși inserția prin artera radială permite ieșirea mai rapidă a pacientului.

Persoana stă întinsă, iar aparatul cu raze X sau scanerul realizează o serie de imagini după injectarea mediului de contrast. Această fază este nedureroasă și rapidă.

Examinarea face posibilă evidențierea oricărei îngustări sau obstrucții a arterelor coronare. În funcție de gradul de îngustare și de simptomele pacientului, echipa medicală poate decide efectuarea tratamentului în același timp cu angiografia coronariană, pentru a evita re-spitalizarea.

Există mai multe opțiuni:

• ilangioplastie : care constă în dilatarea arterei blocate folosind un balon gonflabil, cu sau fără montarea unei proteze (= stent, un fel de plasă mică care menține artera deschisă)
• le by-pass (care constă în devierea circulației prin evitarea arterei blocate)