Cuprins
Epiziotomia este sistematică?
Ani de zile, epiziotomia a fost obișnuită, mai ales la prima naștere (mai mult de o mamă
La doi !). Studiile au arătat că, atunci când este practicată sistematic, nu aduce niciun beneficiu atât mamei, cât și copilului. Din 2005 și la recomandările Colegiului Național al Ginecologilor și Obstetricienilor Francezi, echipele și-au îmbunătățit practicile, iar rata a crescut la 20%.
Această intervenție trebuia să prevină riscul de ruptură și să prevină incontinența urinară sau prolapsul (coborârea organelor). Mai multe studii au arătat ulterior contrariul. O epiziotomie ar fi de fapt mai riscantă decât o ruptură maternă, deoarece incizia este adesea mai mare, necesită suturi, provoacă mai multă sângerare și se vindecă mai puțin rapid. În 2005, Colegiul Ginecologilor Francezi a publicat recomandări pentru limitarea acestei practici. Echipa medicală ar trebui să efectueze o epiziotomie doar atunci când consideră că este cu adevărat necesar. Aceste recomandări au fost ascultate deoarece conform ultimului sondaj realizat de Ciane, un grup de asociații de utilizatori, rata epiziotomiilor a scăzut în 2013. Este de 30%.
Este epiziotomia dureroasă?
Epiziotomia, o incizie facuta in perineu pentru a facilita iesirea bebelusului, este temut de multe mame.
De obicei, incizia nu doare cu greu. În primul rând pentru că, sub epidurală, toată durerea este atenuată. În plus, pentru că de obicei practicantul incizează în timpul unei contracții, ceea ce îți captează toată atenția. Sutura este mai dureroasă. Dar, în general, face obiectul unei anestezii locale cu xilocaină, sau locoregională, efectuată în același timp cu epidurala. În primele zile, și uneori în primele săptămâni, epiziotomia este cea mai supărătoare.
Este epiziotomia obligatorie pentru primul copil?
Nu neaparat. Conform sondajului perinatal din 2016, rata epiziotomiei este de 34,9% pentru o primă naștere, 9,8% pentru următoarele. O epiziotomie poate fi făcută atunci când copilul este mai greu decât media sau dacă capul lui este prea mare, ritmul cardiac încetinește și ieșirea trebuie accelerată. Aceasta interventie este luata in considerare si in cazul in care bebelusul este de exemplu culcat sau daca perineul mamei este fragil.
Pentru a descoperi în video: Cum să evitați epiziotomia?
În videoclip: Cum să evitați epiziotomia?
Cât durează vindecarea unei epiziotomii?
Foarte rapid – aproximativ 8 până la 10 zile – pentru piele, partea vizibilă a epiziotomiei. Este mai mult în interior, unde durează între 12 și 18 luni pentru ca totul să fie bine vindecat... De aici disconfort, chiar și o senzație dureroasă care poate dura uneori câteva luni după naștere. În primele zile, este posibil să aveți dificultăți de a vă așeza și de a vă mișca. Spune-i echipei medicale. Ea vă va oferi un tratament antiinflamator pentru a vă ușura. Isabelle Hallot
Putem refuza o epiziotomie?
Nici un act sau tratament medical nu poate fi efectuat fără acordul liber și informat al persoanei. Astfel, poți refuza să faci o epiziotomie. Este important să discutați despre acest lucru cu medicul ginecolog sau cu moașa. De asemenea, poți să menționezi în planul tău de naștere refuzul epiziotomiei. Cu toate acestea, în ziua nașterii, dacă echipa apreciază că epiziotomia este esențială, nu vă veți putea opune.
Afectează epidurala epiziotomia?
Cele două nu sunt legate. O femeie care este pe epidurală nu va avea neapărat o epiziotomie. Cu toate acestea, este cert că epidurala, în măsura în care amorțește zona perineală, poate duce la împingeri greșite direcționate care întind prea mult perineul. Prin urmare, epiziotomia poate fi necesară.
Cum să evitați epiziotomia?
Pentru a înmuia perineul și a-l face puțin mai elastic în Ziua Z, „îl poți masa cu câteva săptămâni înainte de naștere cu ulei vegetal timp de aproximativ zece minute. Acest masaj intim ar reduce ușor riscul de a avea o epiziotomie*. Cu toate acestea, acest lucru necesită să vă simțiți confortabil cu corpul dvs., care nu este dat tuturor viitoarelor mame ”, spune profesorul Deruelle. (IH)
cu prof. Philippe Deruelle, obstetrician, secretar al Colegiului Ginecologilor și Obstetricienilor Francezi.
* Cifra sondajului perinatal din 2016