Cuprins
Problema excesului de greutate la copii, precum și la adulți, apare atunci când aportul de energie depășește cheltuielile acestuia. Concepția greșită tradițională, acceptată în multe familii, că plinătatea bebelușului este un semn al sănătății sale și o dovadă a unei bune îngrijiri pentru el, a adus mult rău sănătății copiilor. Pentru a se asigura că copiii se îngrașă, mulți părinți nu respectă regulile de alimentație sănătoasă a copiilor.
Tipuri și stadii ale obezității infantile
Un indicator al plenitudinei copiilor este considerat a fi grosimea pliurilor pielii copilului, precum și raportul deviant dintre greutate și înălțime. Există tabele cu greutatea corporală normală a unui copil la fiecare vârstă, ținând cont de sexul copiilor.
Abaterea de la normă, exprimată în procente, ajută la stabilirea stadiului de obezitate infantilă:
Etapa 1 – abateri ale greutății corporale de la normă de la 10 la 29%
Etapa 2 – greutatea depășește norma de la 30 la 49%;
Etapa 3 – excesul este de la 50 la 99%;
Etapa 4 – greutatea corporală este de aproximativ 2 ori mai mare decât în mod normal (100%).
Există două tipuri principale de obezitate infantilă:
alimentar – o consecință a supraalimentării și a inactivității fizice;
endocrin - o consecință a tulburărilor metabolice și a bolilor sistemului endocrin;
neurogen – o consecință a neuroinfecțiilor sau a tumorilor cerebrale.
Ponderea obezității alimentare reprezintă aproximativ 95% din toate cazurile de această boală. La fel ca la adulți, excesul de greutate în copilărie este clasificat de medicină ca o boală independentă cu consecințe grave. Mai mult de jumătate dintre copiii supraponderali, crescând, nu scapă de ea, ci dobândesc complicații severe ale obezității lor.
Cauzele și consecințele obezității infantile
Excesul de greutate, provocat de supraalimentare și de un stil de viață sedentar, are mulți factori care îi provoacă apariția.
Cauzele obezității infantile:
Modelarea ereditară a comportamentului alimentar adoptat în familie;
Predominanța carbohidraților, grăsimilor, alimentelor și mâncărurilor bogate în calorii în alimentația copiilor;
Hrănirea sugarilor organizată incorect;
Sedentarism, înlocuirea plimbărilor și a jocurilor în aer liber cu vizionarea la televizor și jocuri pe calculator, lipsa activității fizice;
Compensarea problemelor psihologice ale adolescenței (eșec, probleme de comunicare cu părinții și semenii, complexul de inferioritate).
Consecințele excesului de greutate la copii:
Diabet zaharat care nu este sensibil la insulină (diabet neinsulino-dependent), când glucoza nu poate pătrunde în celulele țesuturilor;
Hipertensiune arterială, angină pectorală, ateroscleroză, insuficiență cardiacă;
Constipație cronică, hemoroizi, colecistită, pancreatită;
Înlocuirea țesuturilor hepatice cu țesut adipos (hepatoză), poate duce la ciroza hepatică;
Deformarea scheletului, tulburările de postură, picioarele plate, distrugerea țesutului cartilajului, deformarea în valgus a genunchilor (picioare în forma literei „X”);
Tulburări de somn: stop respirator, sforăit;
Tulburări ale funcției sexuale: subdezvoltarea glandelor sexuale, menarha întârziată (prima menstruație), risc de infertilitate viitoare;
Osteoporoza (formarea osoasă imperfectă sau afectată);
Risc crescut de cancer în viitor;
Tulburări psihologice asociate cu tulburări de alimentație (bulimie, anorexie), dependență de droguri, alcoolism;
Izolarea socială, lipsa prietenilor, cercul social, nevoie urgentă în adolescență și tinerețe.
Dependența aspectului copiilor și adolescenților de tipul de obezitate
Pentru un diagnosticist cu experiență, nu va fi dificil să determine tipul de obezitate după trăsăturile caracteristice ale aspectului copilului și alte simptome. O față umflată poate indica obezitate cauzată de hipotiroidism (lipsa de hormoni tiroidieni). Este însoțită de piele uscată, „pungi” sub ochi, slăbiciune, oboseală, lipsă de poftă de mâncare, constipație cronică. La fetele cu această patologie, neregulile menstruale sunt frecvente.
Membrele subțiri, obrajii roz strălucitori, vergeturile pe pielea abdomenului, depozitele de grăsime pe abdomen, gât și față sunt semne ale bolii suprarenale (sindromul Itsenko-Cushing). În timpul pubertății, fetele cu această boală se confruntă cu creșterea părului corporal și lipsa menstruației.
Statura mică combinată cu obezitatea, hipotiroidismul, dezvoltarea sexuală întârziată – lipsa funcției hipofizare. Este deosebit de periculos atunci când aceste simptome apar după neuroinfecții (meningită, encefalită), leziuni cranio-cerebrale, intervenții chirurgicale pe creier. Lipsa hormonilor hipofizari determină o întârziere a pubertății la bărbați tineri (subdezvoltarea organelor genitale, lipsa caracteristicilor sexuale secundare, mărirea gonadelor).
Obezitatea, combinată cu dureri de cap, semne de creștere a presiunii intracraniene (greață și vărsături, amețeli), poate fi un semn al unei tumori pe creier. La fete, obezitatea în combinație cu acnee, neregularități menstruale, conținut crescut de grăsime al feței și corpului, aspectul excesiv al părului pe față și pe corp, indică cu un grad ridicat de probabilitate sindromul ovarului polichistic.
Prevenirea obezității infantile
Pentru a preveni consecințele negative pentru un organism în creștere și pentru a nu crea probleme în viitor, trebuie să aveți grijă în avans de prevenirea obezității. Cauzele endocrine și neurogenice în cea mai mare parte nu depind de comportamentul și stilul de viață al unei persoane. Dar obezitatea, cauzată de supraalimentarea excesivă și inactivitatea fizică, este perfect adaptabilă la corectare și prevenire.
Măsuri preventive:
Menține alăptarea cât mai mult timp posibil;
Nu forțați copiii să-și termine mâncarea sau să bea conținutul formulei dintr-o sticlă dacă nu au poftă de mâncare;
Nu introduceți alimente complementare prea devreme;
Nu utilizați îndulcitori în alimentația preșcolarilor și a copiilor mici;
Respectați cu strictețe dieta, nu depășiți conținutul de calorii al felurilor de mâncare;
Limitați cantitatea de grăsimi animale și carbohidrați ușor digerabili din alimentația copilului, includeți mai multe fibre vegetale, legume și fructe;
Monitorizați dinamica greutății copiilor, corectați în timp excesul de greutate;
Refuzați fast-food-ul, băuturile carbogazoase dulci;
Pentru a interesa copilul în sporturi fezabile, petreceți mai mult timp cu el în aer curat.
Este foarte neproductiv să forțezi copiii să mănânce cu forța, să pedepsești și să recompensezi cu mâncare, să manipulezi comportamentul copilului cu mâncăruri și feluri de mâncare preferate și neiubite. Acest stil de parenting poate provoca o defecțiune psihologică, duce la apariția unor patologii ale tractului digestiv.
Tratamentul obezității infantile
Ca orice altă boală, obezitatea la copii trebuie tratată sub îndrumarea unui specialist, fără automedicație. Medicul va evalua consecințele cauzate de obezitate asupra organismului copilului, va studia anamneza și, dacă este necesar, îl va îndruma pentru diagnosticare instrumentală și de laborator.
Tratamente de bază pentru obezitate:
Dietă;
Activitate fizică dozată;
Suport psihologic;
Terapie medicamentoasă pentru tulburări endocrine și neurogenice.
Un specialist în nutriție dietetică în tratamentul obezității infantile va oferi părinților copilului sfaturi privind organizarea alimentației și completarea dietei. Aceste recomandări trebuie să fie urmate de toți membrii familiei, formând tipul potrivit de comportament alimentar în familie. Exemplul părinților este cea mai bună metodă educațională în tratamentul obezității.
Reguli pentru alimentația medicală a copiilor:
Mănâncă fracționat – de cel puțin 6-7 ori pe zi, în porții mici;
Respectați dieta, fără a vă abate de la ora obișnuită de a mânca mai mult de 15-20 de minute, pentru a forma bioritmurile proceselor digestive și o mai bună digestie a alimentelor;
Alimentele bogate în calorii (ouă, carne, pește) trebuie folosite dimineața;
Lactatele și alimentele vegetale includ în meniu pentru o gustare sau cină de după-amiază;
Folosiți mai multe fructe și legume proaspete și fierte;
Excludeți din dietă carnea grasă, peștele, cârnații, cârnații, rața, gâsca,
Nu folosiți în meniu nuci, banane, curmale, smochine, stafide, curmale;
Metoda de prelucrare a produselor este fierbere, tocănire, coacere, prăjire până la 3 ani este exclusă, iar apoi această metodă este folosită cât mai rar posibil.
O problemă atât de gravă precum obezitatea infantilă necesită o abordare integrată a tratamentului, utilizarea unei diete speciale și măsuri preventive adecvate.