O parazitoză intestinală obișnuită la copiii mici, infecția cu oxiuri este ușoară, dar trebuie diagnosticată și tratată. Este o parazitoză foarte răspândită în țările dezvoltate, a cărei transmitere se face prin mâinile aduse la gură și promovează viața în comunitate.

Oxiura este o parazitoză intestinală obișnuită la copiii mici și familiile lor. 

Cum contaminează?

Modul său de contaminare este favorizat de viața comunității (creșe, școli de copii etc.) și de contactul cu mâinile murdare de ouă de oxiuri aduse la gură sau în contact cu alți copii (contaminare manuală). Oxiuri sunt depuse în intestin și contaminarea se face prin ouăle depuse de femele și care se găsesc în jurul anusului și în scaun.

Oxiurul este un vierme mic (nematod), numit Enterobius vermicularis, care măsoară opt până la treisprezece milimetri pentru femelă și doi până la cinci milimetri pentru mascul. Oul acestui nematod, care se găsește în special în jurul anusului (marginea anală) este destul de rezistent la exterior și poate supraviețui, în lenjerie intimă, așternut și sol, la câteva săptămâni după expulzare și rămâne contaminant. 

Această parazitoză este frecventă în țările dezvoltate și 30% dintre copii sunt infectați la nivel mondial.

Modul său de contaminare trece prin mâinile aduse la gură (contaminare purtată manual), mâini care nu au fost spălate după ce au zgâriat anusul. Mâinile pot atinge și alți copii care își vor pune și mâinile la gură. Această contaminare poate trece și prin alimentele contaminate.

Simptomele infecției cu oxiuri sunt dominate de mâncărime (prurit) în anusul copiilor sau adulților infectați. Acest prurit apare cel mai adesea seara sau noaptea, când femelele vin să-și depună ouăle în anus, în episoade de două până la patru zile.

Dar există și alte simptome:

• Diaree episodică și intermitentă care nu poate fi explicată, cum ar fi gastroenterita sau otrăvirea alimentară;
• Dureri abdominale difuze de intensitate scăzută;
• Iritabilitatea copilului cu plâns ușor și furie;
• Insomnie legată de activitatea de zgâriere și iritabilitate;
• Coșmaruri și neliniște noaptea;
• Oboseală și probleme de concentrare;
• Vulvita și vulvovaginita la fetele tinere, uneori însoțite de scurgeri urinare și cistită;
• Eczema localizată la zonele de zgâriere de la marginea anală.

Complicațiile severe sunt rare la oxiuri, în afară de salpingită sau vulvovaginită la femei, care sunt rare, dar au fost descrise.

Diagnosticul infecției cu oxiuri este deja suspectat de simptomele prezentate (mâncărime anusului seara sau noaptea, iritabilitate etc.) și viața comunitară a copiilor mici. 

Viermii adulți sunt uneori vizibili cu ochiul liber pe marginea anală sau în așternut, dar diagnosticul este confirmat de „testul scotch” care este o bandă transparentă lipită de anus și care se va purta la suprafața sa. ouă de oxiuri observate la microscop.

O examinare parazitologică a scaunului poate găsi oxiuri sau ouă ale acestora, dar poate detecta și alte parazitoze intestinale potențial prezente. În cele din urmă, un test de sânge constată uneori o creștere a globulelor albe eozinofile, dar nu întotdeauna.

Prevenirea contaminării cu ouă de oxiuri este deja o măsură care trebuie luată la copiii mici din comunitate cu igiena mâinilor (mâinile spălate înainte și după masă, după utilizarea toaletei) și unghiile (unghiile tăiate scurt și periate), îngrijirea feselor în mod regulat în fiecare dimineață, spălarea lenjeriei de corp, a lenjeriei de noapte și a lenjeriei de pat la o temperatură suficientă (peste 60 °), curățarea spațiilor (aspirarea prafului) și a obiectelor aduse la gură (jucării), dezinfectarea băilor și toaletelor.

Adulții și întreaga familie sunt preocupați de aceste măsuri preventive atunci când un copil a fost infectat.

Odată diagnosticat, tratamentul va presupune administrarea unui medicament împotriva paraziților intestinali (antihelmintici), de obicei într-o singură doză (albendazol). Întreaga familie trebuie tratată în același timp. Având în vedere contagiozitatea și ciclurile de reproducere ale oxiurilor (trei săptămâni), un al doilea tratament este prescris la două până la trei săptămâni după primul tratament.

În cele din urmă, usturoiul este un deparazitar natural și ar fi eficient împotriva viermilor. Este necesar să infuzați mai multe căței de usturoi peste noapte și să beți preparatul care a fost filtrat anterior a doua zi.