Insuficiența renală înseamnă că rinichii pisicii nu mai funcționează corect și nu mai sunt capabili să își îndeplinească funcțiile. Este important să știm cum să distingem insuficiența renală acută de insuficiența renală cronică. În orice caz, dacă aveți cea mai mică îndoială cu privire la sănătatea pisicii dvs., nu ezitați să vă contactați medicul veterinar.

Pentru a înțelege ce este insuficiența renală, este important să aveți în vedere modul în care funcționează rinichiul. Rolul principal al acestuia din urmă este de a filtra sângele corpului pentru a produce urină (care conține risipă de sânge), dar mai ales pentru a menține compoziția sângelui stabilă. De asemenea, permite sinteza anumitor hormoni. Nefronul este unitatea funcțională a rinichiului. Fiecare rinichi are câteva sute de mii și aceștia asigură rolul filtrării. În caz de insuficiență renală, filtrarea nu se mai face corect, deoarece unele nefronuri sunt deteriorate. Deoarece nu sunt toate funcționale, filtrarea este mai slabă.

La pisici, insuficiența renală acută (AKI) este adesea reversibilă și apare rapid, spre deosebire de insuficiența renală cronică (ERC) care începe treptat și este ireversibilă.

Multe cauze pot fi la originea unui ARI, cum ar fi hemoragia, ingestia unei substanțe toxice (de exemplu, o plantă) sau un obstacol în calea fluxului de urină. Putem observa apoi un atac brusc asupra stării generale a pisicii (vărsături, diaree, deshidratare sau chiar o stare de șoc în funcție de cauză) sau chiar dificultăți de urinare.

Este important să rețineți că un ARI poate reprezenta o urgență, deci trebuie să vă duceți rapid pisica la medicul veterinar pentru tratament.

Insuficiența renală cronică înseamnă că rinichii sunt deteriorați treptat și ireversibil, timp de cel puțin 3 luni. 

Mai multe semne de avertizare ar trebui să vă facă să vă gândiți să luați o consultație cu medicul veterinar și, în special, cu acesta:

• Poliuro-polidipsie: pisica urinează mai abundent și bea mai multă apă. Este primul semn al chemării pentru a ști să recunoaștem. Într-adevăr, atunci când nefronii sunt deteriorați, cealaltă funcțională trebuie să asigure o sarcină de filtrare mai mare, crescând volumul de urină. În plus, rinichiul nu mai poate concentra urina care se diluează astfel (urină foarte galben deschis). Pentru a compensa această pierdere de apă în urină, pisica va bea mai mult. Cu toate acestea, acest lucru este dificil de văzut la pisici, în special la cele care trăiesc în aer liber.

Următoarele semne clinice apar în stadii avansate când rinichii sunt grav deteriorați:

• Pierdere în greutate;
• Pierderea poftei de mâncare ;
• Haina plictisitoare;
• Posibile vărsături;
• Deshidratare.

Diagnostic

Medicul veterinar va efectua o examinare amănunțită a animalului dvs. cu examinări suplimentare (test de sânge pentru analiză, palparea rinichilor, analiza urinei, imagistică etc.) pentru a confirma sau nu o insuficiență renală și pentru a determina cauza. În funcție de afectarea rinichilor și de rezultatele analizelor, a fost stabilită o clasificare IRIS (International Renal Interest Society) pentru a atribui o etapă clinică pisicii. Într-adevăr, un test de sânge va face posibilă determinarea modului în care funcționează filtrarea rinichilor, în special datorită nivelurilor de creatinină, uree și SDMA (DiMethyl Arginine Symmetric, un aminoacid) prezente în sânge. Aceste substanțe sunt deșeuri excretate în mod normal în urină. De îndată ce filtrarea nu mai este corectă, acestea se vor acumula în sânge. Cu cât cantitatea lor este mai mare, cu atât filtrarea este mai rea și, prin urmare, rinichiul este mai deteriorat.

Astfel, la pisici, există următoarele 4 etape IRIS:

• Etapa 1: nivel normal de creatinină, fără simptome, nivelul SDMA poate fi ușor mai mare;
• Etapa 2: nivel de creatinină normal sau ușor mai mare decât în ​​mod normal, prezență posibilă a simptomelor ușoare, nivel de SDMA ușor mai ridicat;
• Etapa 3: niveluri de creatinină și SDMA mai mari decât în ​​mod normal, prezența simptomelor renale (polipolidipsie) și generale (pierderea poftei de mâncare, vărsături, scădere în greutate etc.);
• Etapa 4: niveluri foarte ridicate de creatinină și SDMA, pisica se află în faza terminală a CRF și are daune grave stării sale de sănătate.

Este important să rețineți că cu cât stadiul este mai avansat, cu atât prognosticul este mai slab. De obicei, simptomele nu apar decât târziu, când rinichiul este foarte slab, deoarece în fazele incipiente rinichii sunt capabili să compenseze pierderea progresivă a nefronilor.

Tratamentul medicamentos implementat va depinde de stadiul pisicii, precum și de simptomele pe care le prezintă. În cele mai grave cazuri, în special în cazurile de deshidratare, poate fi necesară spitalizarea.

Tratamentul principal este o schimbare a dietei. Prin urmare, este necesar să treceți la o dietă terapeutică special concepută pentru pisicile cu insuficiență renală, făcând o tranziție dietetică treptată. Într-adevăr, această dietă îi va permite să-și păstreze rinichii și să-și crească speranța de viață. În plus, este important să dai întotdeauna pisicii apă proaspătă și nelimitată. Restricția apei poate duce la deshidratare.

Este important să rețineți că vârsta pisicii este un criteriu de luat în considerare. Acest lucru se datorează faptului că rinichii pisicilor funcționează mai puțin bine cu vârsta înaintată, astfel încât sunt mai predispuși să dezvolte boli renale cronice. Liniile alimentare sunt acum disponibile pentru a susține funcția renală a pisicilor seniori și pentru a preveni eșecul acestora. Nu ezitați să discutați cu medicul veterinar.

Anumite rase sunt, de asemenea, predispuse să dezvolte anumite boli de rinichi, în special boli polichistice sau chiar amiloidoză, care sunt printre posibilele cauze ale CRF.

În plus, în fiecare an sau chiar la fiecare 6 luni, începând cu vârsta de 7/8 ani, se recomandă consultarea periodică a pisicilor seniori cu medicul veterinar. Într-adevăr, medicul veterinar va putea face o evaluare completă, în special pentru a verifica dacă rinichii funcționează normal și pentru a pune în aplicare un tratament în cazul în care se detectează începutul eșecului.