Revărsatul sinovial este o acumulare de lichid care se caracterizează prin umflarea articulației. De obicei este localizat la genunchi și provoacă durere și dificultăți de mișcare. În general, rezultă dintr-un efort atletic major, traume sau chiar osteoartrita. Gestionarea revărsării sinoviale constă în lupta împotriva cauzei sale și acționarea asupra durerii.

Revărsatul sinovial este o afecțiune care afectează articulațiile, în special genunchiul.

Ungerea interiorului genunchiului este asigurată de lichidul sinovial sau sinoviu, care este un fluid galben transparent, transparent și vâscos, secretat de celulele țesutului care acoperă articulația, numit sinoviu. Pe lângă lubrifierea articulației, lichidul sinovial are și rolul de a hrăni cartilajul și celulele, contribuind astfel la reducerea uzurii suprafețelor articulațiilor în timpul fricțiunii.

În cazul unui revărsat sinovial, numit și hidartroză, în spațiile articulare se secretă prea mult lichid sinovial. Această acumulare de lichid sinovial se observă cel mai adesea la genunchi, dar pot fi implicate toate articulațiile mobile, cum ar fi încheietura mâinii, cotul sau chiar glezna.

Revărsatul sinovial afectează în principal tinerii, în special sportivii, dar și muzicienii care sunt deosebit de expuși revărsărilor sinoviale de la încheietura mâinii.

Cauze mecanice

Revărsatul sinovial se poate datora:

• osteoartrita;
• traume sportive;
• stres sportiv semnificativ.

Când există deteriorări ale cartilajului sau ale meniscurilor, membrana care acoperă punga în jurul articulației răspunde producând mult lichid pentru a lubrifia în continuare articulația.

Când vine vorba de traume articulare, cum ar fi o entorse sau fracturi, sângele poate fi prezent în sinovie. Este în acest caz o hemartroză.

Cauze inflamatorii

Revărsatul sinovial poate apărea atunci când sinoviul este bolnav, ca urmare a bolilor pungii sinoviale și a articulațiilor:

• artrită;
• reumatism inflamator, cum ar fi gută sau condrocalcinoză;
• artrita reumatoidă;
• boli autoimune complexe;
• artrita psoriazică.

Simptomele unui revărsat sinovial pot trece neobservate după stresarea articulațiilor. Cu toate acestea, revărsatul sinovial are ca rezultat de obicei:

• umflături vizibile în articulația afectată, de dimensiuni variate și de formă mai mult sau mai puțin sferică;
• durere, independent de mărimea umflăturii. Într-adevăr, efuziunile mici pot fi cele mai dureroase;
• pierderea sau scăderea mobilității articulației, asociată cu durerea și împiedicarea mișcării.

Gestionarea revărsării sinoviale constă în lupta împotriva cauzei sale și acționarea asupra durerii.

În primul rând se recomandă imobilizarea articulației afectate și punerea ei în repaus în scop analgezic. Într-adevăr, odihna face posibilă prevenirea ca buzunarul care conține sinovia să fie sub tensiune. Dar imobilizarea genunchiului sau a oricărei articulații afectate nu ajută la rezolvarea revărsatului. Un pachet de gheață poate ajuta, de asemenea, la scăderea inflamației. Dacă revărsatul nu este complicat, o perioadă de odihnă poate fi suficientă. Dacă odihnirea articulației nu este suficientă, poate fi indicată o puncție pentru a scurge fluidul din articulație.

În funcție de cauza revărsării, pot fi indicate medicamente:

• tratament cu antibiotice în caz de infecție;
• administrarea de antiinflamatoare și analgezice, timp de două sau trei zile, în caz de revărsat inflamator, mare și dureros;
• infiltrație de corticosteroizi sau visco-suplimentare (acid hialuronic);
• efectuarea unei intervenții chirurgicale artroscopice (curățarea articulațiilor) sau protezare (proteză totală sau unicompartimentară a genunchiului).

Pentru a preveni traumele sportive, se recomandă:

• practica un sport adaptat nivelului său;
• încălziți-vă înainte de orice activitate fizică.

Pentru revărsările sinoviale legate de osteoartrită, scopul este de a preveni boala acționând asupra principalelor sale cauze, și anume îmbătrânirea și obezitatea.

Pentru a acționa împotriva supraponderalității, este necesar să se adopte un stil de viață adaptat care să permită limitarea uzurii excesive a articulațiilor: controlul sau pierderea în greutate;

• optează pentru o saltea fermă;
• practica o activitate sportivă adaptată și regulată;
• încălziți-vă înainte de activitatea fizică;
• evitați transportul de sarcini grele.