Gura de lup la un copil

Palatul despicat se dezvolta in uter in primele stadii de dezvoltare. În același timp, bebelușul are o despicatură în cer, motiv pentru care există o comunicare directă între gură și nas. În medicină, un astfel de defect se numește cheiloschisis.

Adesea, palatul despicat este însoțit de un alt defect - buza despicată. Cauza și mecanismul apariției lor sunt aceleași. O despicatură a structurilor osoase ale palatului poate duce la despicarea țesuturilor moi, inclusiv a buzelor și a nasului. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci copilul are ambele patologii - palatul despicat și buza despicată.

În timp ce o buză despicată poate fi mai degrabă un defect cosmetic și poate interfera cu vorbirea, o despicătură a palatului este mult mai gravă. Un palat despicat poate trece neobservat dacă țesuturile moi nu sunt afectate. Părinții sunt atenți la problema când bebelușul nu poate suge în mod normal, se sufocă, laptele iese din nas. În maternități, bebelușii sunt examinați pentru a exclude această afecțiune, dar în cazul unei nașteri la domiciliu se poate sări peste ea.

Palatul despicat este una dintre cele mai frecvente zece patologii congenitale la copii. Fetele sunt mai predispuse să aibă despicătură palatina fără a afecta buza, iar băieții sunt mai predispuse să aibă despicătură bucală fără patologie palatina.

Ce este gura de lup

Inițial, în uter, fătul nu are oase ale craniului topite în forma în care se obișnuiește să se vadă în final. Aceasta face parte din dezvoltare. Până în a 11-a săptămână de sarcină, toate părțile necesare ale oaselor craniului și ale feței embrionului sunt în mod normal fuzionate. Dacă în stadiile incipiente fătul a fost afectat negativ, unele crăpături nu cresc excesiv, în acest caz cerul.

Astfel de copii nu pot mânca în mod normal – procesul de supt este perturbat, alimentele intră în cavitatea nazală, provocând inflamație. În viitor, vorbirea este, de asemenea, afectată, pronunția sunetelor este dificilă, copiii „gundos”. Din punct de vedere intelectual și emoțional, copiii cu palato despicat sunt absolut normali, problema este pur anatomică.

Gura de lup poate să nu fie singurul defect. Uneori apare ca parte a diferitelor sindroame.

Cauzele despicăturii palatine la un copil

Potrivit oamenilor de știință, doar 10-15% din defect este determinat genetic. Adică, chiar dacă una dintre rude avea gura de lup, probabilitatea apariției acestuia la un copil crește cu doar 7%.

Principalele cauze ale patologiei sunt influența factorilor externi tocmai în primele etape ale sarcinii. Adesea, în această perioadă, o femeie nu știe că poartă un copil și continuă să ia medicamente interzise în timpul sarcinii, să fumeze sau să bea alcool. Acest lucru afectează negativ dezvoltarea fătului, procesul de fuziune osoasă este întrerupt.

La începutul sarcinii, multe femei au imunitate redusă, iar infecțiile preluate în acest moment sunt periculoase pentru făt.

Nu mai puțin periculoase sunt leziunile abdominale, radiațiile, lipsa de vitamine, avorturile precoce, tumorile și obezitatea. Chiar și vârsta mamei și starea ei psihică pot afecta probabilitatea de a avea un copil cu palato despicat.

Simptomele palatului despicat la un copil

Cu cât despicătura pe cer este mai mare, cu atât prezența patologiei este mai vizibilă. Cu o despicatură incompletă, copilul se sufocă atunci când suge, mănâncă prost, laptele poate curge din nas. Daca despicatura este parcursa, completa, bebelusul are dificultati in respiratie, in principiu nu poate alapta. Adesea, în timpul nașterii naturale, lichidul amniotic pătrunde în tractul respirator al unor astfel de copii, așa că au nevoie de ajutor de urgență.

Când se examinează cavitatea bucală și faringele, se observă o gaură în locul în care se află în mod normal întregul palat moale. Dacă despicarea a afectat și buza, atunci împărțirea buzei superioare în două sau mai multe jumătăți este vizibilă în exterior.

Tratamentul palatului despicat la copil

Gura lupului este periculoasă cu complicații grave, așa că trebuie tratată. Din păcate, singura soluție la problemă este operația. Tratamentul constă în mai multe etape, iar prima operație poate fi efectuată până la un an.

Mulți copii cu despicătură palatina poartă un obturator înainte de operație, o proteză care închide orificiul dintre cavitățile nazale și bucale. Acest lucru ajută copilul să respire normal, facilitează procesul de nutriție și formarea vorbirii.

Chiar și înainte de operație, copilul este învățat să se hrănească cu o lingură specială, deoarece suptul este dificil fără dispozitive suplimentare. Abilitatea unei astfel de diete speciale va fi, de asemenea, utilă după operație, deoarece rana este destul de dureroasă și alimentația este imposibilă. În plus, există riscul unor cicatrici mari, iar vindecarea în sine va încetini.

După o serie de operații, trebuie să aveți grijă de cavitatea bucală, să tratați rănile cu antiseptice și să luați antibiotice. Se folosește și un masaj special al palatului moale, care îmbunătățește circulația sângelui și dizolvă cicatricile. În perioada de recuperare, veți avea nevoie de ajutorul unui logoped, defectolog pentru a stabili vorbirea normală. Iar medicul ortodont va controla creșterea corectă a dinților și a maxilarului. Dacă ceva nu merge bine, vor scrie plăci corective, capse.

Tratamentul este complex și de lungă durată, dar, ca urmare, aproape 95% dintre copiii cu palato despicat vor uita pentru totdeauna de problemă.

Diagnostics

Adesea sugerează un defect în timpul sarcinii, în timpul ecografiei. Dar este posibil să se evalueze gradul de despicare a cerului numai după nașterea copilului. În timpul nașterii, există pericolul ca lichidul amniotic să pătrundă în tractul respirator prin despicătură, așa că este mai bine ca medicii să cunoască în prealabil patologia.

După nașterea copilului, medicii examinează, iar despicatura este vizibilă cu ochiul liber. În plus, verifică auzul, mirosul, fac analize de sânge pentru a exclude infecțiile.

Tratamente moderne

Înainte de operație, copilul este examinat cu atenție și planifică exact cum vor rezolva problema. Există diverse metode și sunt selectate individual pentru fiecare mic pacient. În timpul planificării, ei consultă suplimentar un medic pediatru, un otolaringolog, un neurolog, un chirurg maxilo-facial, un logoped, un ortodont.

Reparația chirurgicală a unei despicaturi palatine incomplete se numește uranoplastie. Se efectuează aproximativ la vârsta de 2 ani. Această tehnică va ajuta dacă forma maxilarului nu este distorsionată, iar despicatura nu este prea mare. În timpul operației, palatul moale este prelungit pentru bebeluș, mușchii sunt conectați. Dacă nu există suficiente țesuturi locale, se folosesc altele suplimentare din obraji și limbă.

Daca maxilarul este ingustat si dintii nu sunt pozitionati corect, copilul este tratat mai intai de un ortodont. Operația va fi mult mai târziu, altfel dezvoltarea maxilarului poate fi afectată. De obicei, uranoplastia în acest caz se efectuează la 4-6 ani.

Prevenirea despicăturii palatine la un copil acasă

Este indicat să planificați o sarcină. Atunci femeia se va aștepta și în cele mai importante etape incipiente va evita să ia accidental medicamente toxice, fumatul, alcoolul. Acest lucru se întâmplă adesea dacă femeia nu este încă conștientă de sarcină.

Este important să luați vitamine prescrise de un medic ginecolog, pentru a fi examinate în mod regulat. Evită aglomerația și îmbracă-te cu căldură, pentru că în primele săptămâni imunitatea mamei este foarte vulnerabilă.

Întrebări și răspunsuri populare

Pediatrul – medicul primar pediatru – lucreaza la rezolvarea problemei palatinei despicate impreuna cu chirurgi, ortodonti si alti specialisti. Medicul pediatru se asigură că copilul mănâncă normal, ajută la reducerea riscului de infecții și oferă sfaturi privind îngrijirea copilului. Citiți mai multe despre tratamentul copiilor cu palato despicat vă va spune medic pediatru Daria Schukina.