Cuprins
Ce este scarlatina
Scarlatina este o boală infecțioasă acută în care temperatura corpului crește, apar erupții cutanate pe piele și gâtul începe să doară. Boala este cauzată de Streptococcus pyogenes, o bacterie din genul streptococ beta-hemolitic.
Forme de scarlatina
Scarlatina apare:
- Extrafaringian. Ganglionii limfatici regionali și orofaringe sunt afectați, dar amigdalele rămân aproape intacte. Există două forme:
– atipic;
– tipic. - Faringian:
– atipic;
– tipic.
Formele tipice ale bolii pot fi ușoare, moderate și severe. Cu scarlatina tipică ușoară, temperatura crește la 38.5 ° C, există o durere în gât, apare o erupție ușoară pe corp. Cursul moderat este întotdeauna însoțit de febră mare, amigdalita purulentă, semne de intoxicație generală a corpului și o erupție cutanată abundentă. Scarlatina tipică severă, la rândul său, este clasificată în:
- Septic. Se dezvoltă angina necrotică. Procesul inflamator afectează țesuturile din jur, nazofaringe, orofaringe, ganglioni limfatici, palat.
- Toxic. Intoxicația este pronunțată (se poate dezvolta șoc infecțios-toxic). Temperatura crește la 41°C. Pacientul poate avea halucinații, iluzii, leșin. Ritmul cardiac crește ( tahicardie ). Vărsăturile pot începe.
- Toxic-septic. Se manifestă cu semne caracteristice atât formelor septice, cât și toxice.
Scarlatina atipică continuă întotdeauna cu ușurință (cu simptome șterse). Pacientul poate înroși doar ușor amigdalele, există erupții cutanate unice pe trunchi.
Cauze de scarlatină
Agentul cauzal al scarlatinei la copii și adulți este streptococul beta-hemolitic de grup A. Sursa acestuia este un purtător (o persoană nu bănuiește că este infectată) sau o persoană bolnavă. Pacienții sunt mai ales contagioși în primele zile. Riscul de a transmite infectia altora dispare la numai trei saptamani de la aparitia simptomelor.
Conform statisticilor, 15-20% din populație sunt purtători asimptomatici de scarlatina. Uneori, o persoană poate fi o sursă de infecție timp de câțiva ani.
Streptococul se transmite prin picături în aer (mecanismul aerosol) și pe căi casnice. Așadar, pacientul îl eliberează în mediu atunci când tușește, strănută, în timpul unei conversații. Dacă agentul patogen pătrunde în alimente, nu poate fi exclusă calea alimentară de transmitere a bolii. Cel mai adesea, acele persoane care sunt în contact strâns cu sursa de infecție se infectează.
Trebuie remarcat faptul că susceptibilitatea naturală la Streptococcus pyogenes este mare. Imunitatea care se dezvoltă la cei care au avut deja scarlatina este specifică tipului. Aceasta înseamnă că riscul de a contracta alte tipuri de streptococ rămâne.
Se observă că vârful scarlatinei la adulți și copii are loc toamna și iarna.
Patogeneza scarlatinei
Infecția pătrunde în organism prin mucoasele nazofaringelui, gâtului sau organelor genitale (foarte rar). Uneori, poarta de intrare pentru bacteria Streptococcus pyogenes este pielea deteriorată.
La locul de introducere a agentului patogen se formează un focar local infecțios. Microorganismele care se înmulțesc în el eliberează substanțe toxice în sânge. Se dezvoltă intoxicația infecțioasă. Prezența toxinei în fluxul sanguin duce la extinderea vaselor mici în organele interne și piele. Apare o erupție cutanată. După aceea, la o persoană infectată începe să se formeze o imunitate antitoxică - erupția cutanată, împreună cu simptomele de intoxicație, dispar.
Dacă bacteria Streptococcus pyogenes intră însăși în fluxul sanguin, sunt afectate meningele, ganglionii limfatici, țesuturile regiunii temporale, aparatul auditiv etc. Ca urmare, se dezvoltă inflamație purulent-necrotică severă.
Factorii care contribuie la dezvoltarea scarlatinei
Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii, medicii includ:
- perioada toamna-iarna;
- imunitate redusă;
- gripa, SARS;
- boli cronice ale faringelui și amigdalelor.
Simptomele scarlatinei la adulți și copii
Perioada de incubație a scarlatinei este de la 1 la 12 zile (cel mai adesea 2-4 zile). Boala începe acut. Temperatura corpului crește, apar semne de intoxicație generală:
- dureri musculare ;
- slăbiciune;
- palpitații;
- durere de cap.
Febra poate fi însoțită de somnolență și apatie sau, dimpotrivă, de euforie, de mobilitate crescută. Din cauza intoxicației, majoritatea persoanelor infectate vărsă.
Alte semne de scarlatina includ:
- Durere în gât la înghițire. Amigdalele, arcadele limbii, palatul moale și peretele faringian posterior devin hiperemice. În unele cazuri, apare amigdalita foliculo-lacunară. Apoi mucoasa este acoperită cu o placă de natură purulentă, necrotică sau fibroasă.
- Mărirea ganglionilor limfatici regionali. Devin foarte dense, dureroase la palpare.
- Limbă purpurie. În a 4-a-5-a zi de boală, limba capătă o culoare purpurie strălucitoare, placa de pe suprafața sa dispare. Există hipertrofie papilară.
- Colorarea buzelor în culoarea purpurie (un simptom al scarlatinei la adulți, caracteristic unei forme severe a bolii).
- Erupție cutanată mică. Apare în 1-2 zile de boală. Pe pielea feței și partea superioară a corpului se formează puncte de o nuanță mai închisă, mai târziu pe suprafețele de flexie ale brațelor, coapselor interioare și laterale. Îngroșându-se în pliurile pielii, ele formează dungi roșii închise. Uneori, erupția se contopește într-o singură eritermă mare.
- Absența erupțiilor cutanate în triunghiul nazolabial (simptomul lui Filatov). În această zonă, pielea, dimpotrivă, devine palidă.
- Mici hemoragii. Ele se formează din cauza fragilității vaselor de sânge, strângerii sau frecării pielii afectate.
În a 3-5-a zi, simptomele scarlatinei încep să scadă. Erupția devine treptat palid și după 4-9 zile dispare complet. După aceasta, peeling-ul cu solzi mici rămâne pe piele (cu solzii mari este de obicei diagnosticat pe picioare și palme).
La adulți, scarlatina poate fi asimptomatică (forma ștearsă). Pacientul observă doar:
- o erupție slabă, palid, care se limpezește rapid;
- uşor catar al faringelui.
Dacă aveți simptome similare, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Este mai ușor să previi o boală decât să faci față consecințelor.
Diagnosticul de scarlatina
Tabloul clinic specific permite medicilor să pună un diagnostic bazat exclusiv pe examenul fizic și datele interviurilor. Diagnosticul de laborator pentru scarlatina include o hemoleucogramă completă, care confirmă prezența unei infecții bacteriene:
- VSH crescut;
- leucocitoză neutrofilă;
- deplasarea formulei leucocitelor spre stânga.
RKA este o metodă de diagnosticare expresă specifică a scarlatinei la adulți și copii.
In cazul in care pacientul prezinta complicatii de la sistemul cardiovascular, acesta este indrumat spre consultatie la un cardiolog si se recomanda efectuarea unei ecografii si ECG a inimii. Cu semne de otită medie, este indicată o examinare de către un otolaringolog. Pentru a evalua activitatea sistemului urinar, se efectuează o ecografie a rinichilor.
Tratament pentru scarlatina
Într-o formă severă a cursului pacientului cu scarlatina, ei sunt plasați într-un spital. În toate celelalte cazuri, este posibil să urmați un tratament la domiciliu. Pacientul trebuie să respecte neapărat repaus la pat timp de o săptămână. Nutriția trebuie să fie echilibrată. Pentru perioada de dominanță a simptomelor anginoase, ar trebui să se acorde preferință preparatelor semi-lichide și blânde.
Pentru a elimina impactul negativ al agentului patogen asupra organismului, cel mai adesea se utilizează „Penicilina”, care este prescrisă pentru un curs de zece zile. Se mai pot utiliza cefazolina, eritromicina, cefalosporinele si macrolidele de prima generatie.
Dacă există contraindicații pentru aceste medicamente antibacteriene, se prescriu lincosamide sau peniciline sintetice. Terapia complexă poate include și administrarea concomitentă de antibiotice cu ser antitoxic (preparate imune făcute din sângele oamenilor imuni, animalelor).
Tratamentul local al scarlatinei implică gargară cu o soluție de „Furacilin” (diluată în proporție de 1:5000) sau decocturi preparate din plante medicinale (calendula, eucalipt, mușețel).
Dacă sunt pronunțate semne de intoxicație generală a organismului, se pun picături cu soluții de glucoză sau gemodez. În caz de încălcări ale inimii, agenții cardiologici sunt în mod necesar utilizați, de exemplu, camfor, efedrina, cordamină.
De asemenea, tratamentul scarlatinei implică utilizarea:
- Medicamente antihistaminice („Cetrin”, „Loratadin”) – ajută la excluderea dezvoltării complicațiilor care pot apărea cu alergizare.
- Preparate care vizează întărirea pereților vasculari („Galascorbin”, „Ascorutin”) – minimizează efectele negative ale toxinelor asupra capilarelor sanguine.
- Antipiretice („Ibuprofen”, „Paracetamol”) – normalizează temperatura corpului, elimină durerile de cap și durerile musculare.
Dintre fizioterapie în timpul tratamentului scarlatinei se recomandă:
- Iradierea amigdalelor cu raze ultraviolete (contribuie la distrugerea bacteriilor).
- Terapia UHF (accelerează vindecarea pielii deteriorate, are un efect antiinflamator pronunțat).
- Terapia cu unde centimetrice (CMV) a amigdalelor (se folosesc microunde).
- Terapia KUV (curăță amigdalele și amigdalele de placă).
- Terapia cu laser magnetic (crește activitatea celulelor imune, normalizează circulația sângelui).
Remedii populare pentru tratamentul scarlatinei
Rețetele populare ajută la îmbunătățirea stării de bine cu scarlatina:
- Clătiți rădăcina de hrean, uscați și tocați pe răzătoare. Se toarnă 1 litru de apă clocotită și se insistă 3 ore. Faceți gargară cu gâtul rezultat de 5 ori pe zi.
- Se amestecă o jumătate de pahar de suc de sfeclă roșie proaspăt stors cu 1 linguriță. oțet de mere, 1 linguriță miere naturală și jumătate de pahar de apă caldă. Utilizați pentru a face gargară după fiecare masă.
- O jumătate de pahar de flori de galbenele se toarnă 1/2 litru de apă fierbinte și se fierbe în baie de apă timp de o jumătate de oră. Înmuiați tifon în bulionul rezultat și aplicați pe erupție cutanată.
- 1 lingurita se macina propolis si se toarna un pahar de lapte. Păstrați într-o baie de apă timp de 15 minute. Bea înainte de culcare, după clătirea gâtului.
- Amestecați pulberile de lemn dulce și ghimbir în proporții egale. 1 lingura amestecul rezultat se toarna 1 lingura. apă clocotită. Se lasă la infuzat o jumătate de oră. Strecoară și bea.
- Clătiți și tocați rădăcina de pătrunjel. Se toarnă o lingură de verdeață 1 lingură. apă clocotită. Insistați 20-25 de minute. Se strecoară prin pânză de brânză. Luați 3 linguri. de 4 ori pe zi.
- 1 lingură acid citric diluat într-un pahar cu apă caldă. Faceți gargara cu soluția rezultată de 4 ori pe zi. De asemenea, este permis să mesteci periodic felii de lămâie.
Grup de risc pentru scarlatina
Cei mai frecventi pacienți cu scarlatina sunt:
- persoane imunodeprimate;
- Copil mic;
- persoanele care suferă de reacții alergice;
- pacienţii care se află de mult timp într-o situaţie de stres crescut.
Prevenirea scarlatinei
Nu există vaccinare împotriva scarlatinei, așa că nu este posibil să se evite dezvoltarea bolii cu ajutorul lor astăzi. În ceea ce privește măsurile de prevenire nespecifice, medicii recomandă:
- izolarea persoanelor infectate;
- efectuează măsuri de carantină în instituțiile de învățământ și de învățământ pentru copii;
- pacienții externați care au fost tratați într-un spital, nu mai devreme de 10 zile de la data internării (după care trebuie să respecte regimul la domiciliu pentru încă 12 zile).
Acest articol este postat doar în scopuri educaționale și nu constituie material științific sau sfaturi medicale profesionale.
Alimente utile pentru scarlatină
În cazul scarlatinei, este mai bine să utilizați o dietă de economie, mâncarea ușor caldă, piure, aburită sau fiartă, să consumați cel puțin de șase până la șapte ori. În stadiile inițiale ale bolii, se utilizează dieta nr. 13 și, după două săptămâni de la începutul scarlatinei, se utilizează dieta nr. 7.
Produsele utile includ:
- legumele (ridiche, sfeclă, varză, hrean, dovleac) au proprietăți antiinflamatorii și antimicrobiene, elimină toxinele din organism;
- fructe și fructe de pădure;
- ceai cald cu coacăze negre sau lămâie (curăță corpul de toxinele produse de streptococul hemolitic, crește funcțiile de protecție și normalizează nivelul vitaminelor esențiale);
- bulion de dogroză;
- sucuri de fructe de pădure, legume și fructe, compoturi;
- feluri de mâncare din pește sau carne (chiftele, sufleuri, cotlete cu aburi);
- jeleu;
- terci lichid, piure de cartofi;
- produsele lactate fermentate (chefir, iaurt natural, lapte, smântână, brânză blândă, smântână, brânză de vaci) previn dezvoltarea disbiozei, sporesc imunitatea și îmbunătățesc apetitul;
- mierea și propolisul redau endoteliul vascular și pierderea rezistenței corpului, îi cresc rezistența la infecții, reduc inflamația faringelui și a amigdalelor;
- supe vegetariene, lactate sau cu fructe;
- alimente bogate în vitamina C (măceșe, cătină, ardei gras, kiwi, caprifoi, viburn, varză de Bruxelles, varză roșie, conopidă, broccoli, frasin, căpșuni, portocală);
- fiori dezumidificate de bere uscată;
- ulei de pește (o sursă de vitamine D și A).
Meniu pentru o zi cu scarlatină
Mic dejun devreme: terci de lapte cu gri, ceai de lămâie.
Prânz: un ou fiert moale și decoct de măceșe.
Cină: supă de legume piure în bulion de carne (o jumătate de porție), bile de carne aburite, terci de orez (o jumătate de porție), compot ras.
Gustare de după amiază: un măr copt.
Cină: pește fiert, piure de cartofi (o jumătate de porție), suc de fructe diluat cu apă.
Noaptea: băuturi din lapte fermentat (chefir, lapte fermentat la cuptor, iaurt natural).
Remedii populare pentru scarlatină
- folosiți ridiche neagră (grătar) ca o compresă de tifon pe gât de două ori pe zi timp de o săptămână;
- infuzie de hrean (se toarnă rădăcina de hrean tăiată cu un litru de apă caldă fiartă, se lasă trei ore, se strecoară) se clătește de șase ori pe zi, ușor încălzind;
- decoct de galbenele și salvie (pe litru de apă, un pahar de salvie (inflorescențe și frunze) și o jumătate de pahar de galbenele (flori), se fierbe într-o baie de apă timp de o jumătate de oră, se lasă timp de 10 minute) pentru a fi folosit de trei ori clătire sau loțiuni la locul erupțiilor;
- lapte cu propolis (o linguriță de propolis tocat într-un pahar de lapte, păstrați-l într-o baie de apă timp de 15 minute) pentru a fi folosit noaptea, după ce ați clătit gâtul;
- suc de sfeclă, lămâie și varză;
- lapte cu pulpă de dovleac (înmuiați un strat subțire de miez de dovleac cu lapte) aplicați jumătate de oră pe amigdalele inflamate de două ori pe zi timp de o săptămână (nu utilizați pentru copii);
- infuzie de ghimbir și lemn dulce (o lingură de amestec de pulbere pentru un pahar de apă clocotită, lăsați douăzeci de minute), utilizați simultan, pre-tulpina.
Alimente periculoase și dăunătoare pentru scarlatină
Ar trebui să limitați utilizarea untului (până la 20 de grame pe zi) și a sării (până la 30 de grame).
Următoarele produse ar trebui excluse: grăsimi animale refractare, carne grasă (miel, porc, gâscă, rață), condimente iute, afumate, alimente sărate, acre și picante, prăjeli, condimente iute, bulion concentrat, condimente, ciocolată, cacao. , cafea , bomboane de ciocolata. De asemenea, produse alergene: fructe de mare, caviar roșu și negru; ouă; lapte proaspăt de vacă, produse din lapte integral; cârnați, cârnați, cârnați; alimente murate; produse industriale de conserve; fructe sau sifon dulce; iaurturi nenaturale aromate și gume de mestecat; bauturi alcoolice; alimente cu aditivi alimentari (conservanți, emulgatori, coloranți, arome); alimente exotice.
Atenție!
Administrația nu este responsabilă pentru orice încercare de a utiliza informațiile furnizate și nu garantează că nu vă va face rău personal. Materialele nu pot fi utilizate pentru a prescrie tratamentul și pentru a pune un diagnostic. Consultați întotdeauna medicul specialist!
بدرد هیج نمیخورد توصیه های شما هیشکی متوجه نمیشه